Перелом ключицы, лечение перелома ключицы
Ключица анатомически является единственной костью, которая прямым образом соединяет верхнюю конечность тела с туловищем. Эта кость имеет S-образную форму, которая в народе еще именуется как «огниво». У взрослого человека ключица имеет длину от 12 до 16 см. Концы ключицы соединены с лопаткой и грудиной тела. Человек может двигаться благодаря особой форме суставов и направлением анатомического расположения мышц. Непосредственно к ключице прикрепляется 5 мышц: большая грудинная, грудино-ключично-сосцевидная, дельтовидная, трапециевидная, а также подключичная.
Если рассматривать ключицу с физиологической точки зрения, то она представляет собой пружиняющую распорку, которая расположена между грудиной и плечом. Благодаря такому расположению ключицы не происходит смещение плеча. Помимо этого, ключица является защитой для сосудов и нервов, отходящих к центральной нервной системе.
Причины перелома ключицы
Перелом ключицы не столь распространенное механическое повреждение, и встречается оно в 3% нарушений целостности анатомического скелета человека. Наиболее часто с патологией перелома ключицы обращаются лица от 12 до 20 лет.
Перелом ключицы может быть спровоцирован резким падением на руку, локоть или же плечо. Также если в ключицу ударили каким-либо тупым предметом, то перелом возникнет в 90% клинических случаев. У человека первым симптомом при механическом повреждении ключицы является ощущение сильной и достаточно резкой боли. При этом больной начинает хвататься за место повреждения. Анамнез перелома ключицы – наличие травмы и сопутствующие к ней факторы.
Диагностика перелома
Диагностика перелома ключицы достаточна проста и не вызывает никаких затруднений ни у врача, ни у пациента. Но, в некоторых случаях все же присутствует риск допущения ошибки, так как ключица локализуется под кожей.
Врач обычно с помощью пальпации (прощупывания) может определить непрерывность кости. Проводить подобные манипуляции без выяснения обстоятельств получения повреждения не рекомендуется.
Как правило, перелом ключицы в большинстве случаев характеризуется смещением кости и образованием осколков в результате удара. Очень осторожно нужно отнестись к перелому, если линия повреждения проходит непосредственно через середину кости. Так как до этого ( в здоровом состоянии) ключица была неким регулятором равновесия, то при переломе плечевой сустав принимает несвойственное ему положение. К примеру, одна из 5 мыщц, а именно грудино-ключично-сосцевидная смещается кверху, а переферический отдел ключицы – книзу. Причина такого смещения – потеря опоры между плечом и грудной клеткой. Если обломки кости находят друг на друга, то в таком случае ключица становится значительно короче.
Видео: Остеосинтез ключиц и акромиально ключ сочленение
Первое, что должен предпринять врач – это направить больного на рентген ключицы. Стоит учесть также и самое главное осложнение при механическом повреждении ключицы – это ранение (повреждение) сосудисто-нервного пучка и сильное сдавлевание нервных окончаний.
Лечение перелома ключицы
Лечение перелома ключицы включает в себя медикаментозную и хирургическую терапию. В консервативное лечение перелома ключицы входит фиксация кости и ее отломков в правильном анатомическом положении. Врач сам должен определить период, в течение которого больному нужно будет носить фиксирующую повязку.
Для того, чтобы обезболить место перелома больному в пораженный участок вводят 20 мл раствора лидокаина и уже приблизительно через 10 минут можно будет приступать ко всем манипуляциям, связанным с переломанной костью. Важно в данном случае поднять все отломки кости и отвести их наружу.
На сегодняшний день существует несколько способов вправления обломков кости:
Видео: Наложение повязки Дезо при переломе ключицы
- Больной должен лечь на спину. Между его лопатками кладут валик, а рука, которая находится ближе к перелому, должна быть свешена со стола. Приблизительно через 15 минут врач-хирург должен захватить подмышки больного и тем самым сместить его надплечья и непосредственно сам плечевой сустав.
- Второй способ практически идентичен первому. Единственное, что отличается, это положение больного. В этот раз он садится на низкий табурет и врач-хирург подходит сзади, чтобы поднять подмышечные впадины.
Не стоит подобные манипуляции повторять в домашних условиях. Этим вы можете привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до полной обездвиженности сустава. Фиксация ключицы происходит посредством гипсовой повязки. Так как сустав будет полностью не подвижен, то врач дополнительно должен положить ватно-марлевый валик в подмышечную впадину больного ( в ту, которая ближе к месту перелома ключицы).
Еще одно действенное устройство, которое практикую при лечении перелома ключицы – это шина Кузьминского. В подобном случае шину используют для медленного постепенного сращения осколков кости и становления их на место. Если врач правильно установит все сегменты кости, то коррекция пройдет достаточно успешно.
Также в некоторых медицинских учреждения используют метод Титовой, который основан на использовании некоего овала, помещаемого в подмышечную впадину пострадавшего. При этом рука подвешивается на косынке. Человеку должны назначить функциональное лечение.
Ни в коем случае нельзя фиксировать обломки ключицы обычной повязкой или же бинтами. Помимо этого больному назначают массаж, лечебную физкультуру. К хирургическому лечению прибегают только, если поврежден сосудисто-нервный пучок.
Перелом основания черепа
Видео: Операция - Трепанация черепаПерелом основания черепа представляет собой серьезную травму черепа, характеризующуюся переломом одной или одновременно нескольких его костей и сопровождающуюся повреждением его базальных отделов, ствола, а также…
Перелом пальца ноги
Перелом пальца ноги представляет собой нарушение целостности его кости. Такие переломы – довольно частое явление. Это объясняется тем, что фаланги пальцев ног более уязвимы к внешним воздействиям, а также подвергаются сильному давлению веса тела.…
Перелом седалищной кости
Видео: перелом таза у собаки (Фрэд 6 лет) Часть 5Переломы тазовых костей составляют приблизительно 5-6% случаев всех переломов костей опорно-двигательного аппарата. Основной их причиной являются автомобильные аварии, в результате которых у человека…
Первая помощь при переломах
Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности.Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных…
Перелом копчика
Копчик или копчиковая кость – это четыре – пять (или, в редких случаях, три – шесть) сросшихся между собой в форме искривленной пирамиды рудиментарных позвонков в нижнем отделе позвоночника, которые соединяются с последним позвонком крестца…
Перелом стопы
Видео: Перелом стопы. Быстрое лечение и реабилитация.Переломы стопы встречаются довольно часто. Перелом костей стопы, как правило, происходит при подворачивании стопы наружу, внутрь, кзади и кпереди, а также в случае падения с высоты с упором на…
Лечение переломов у пожилых людей
Видео: Как лечить перелом шейки бедра? Эндорфинотерапия.В пожилом возрасте переломы являются частым явлением. Это можно объяснить тем, что кальций с возрастом вымывается из конечностей и в результате они в 60 лет не такие крепкие, как были в 20…
Перелом бедра - причины, симптомы и лечение
Видео: Полимедэл. Переломы костей ноги, руки, шейки бедра, позвоночника, пальца, лодыжки, ключицы, ребра.При переломе бедра беспокоит невыносимая боль, человеку тяжело двигать бедром, укорачиваются и повреждаются конечности. Если перелом открытый,…
Перелом челюсти: причины, симптомы, лечение
Перелом челюсти приносит не только сильную боль, а и портит внешний вид человека. Чаще всего наблюдается перелом нижней части, которая двигается. При переломе важно оказать первую помощь. Питаться при травме придется особенно, поэтому для скорейшего…
Перелом лучевой кости руки: симптомы, лечение
Видео: Перелом руки: как недопустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!Перелом лучевой кости встречается часто. Подвергаются травме те, кому не хватает кальция в организме,тогда кости становятся хрупкими. Травматологи наблюдают большое…
Перелом шейки бедра у пожилых - симптомы, лечение
Перелом шейки бедра один из опаснейших переломов в тазобедренном суставе, часто возникает у людей. В данной ситуации нужно быть предельно осторожным, сделать все для того, чтобы предотвратить появление данной травмы. Перелом шейки бедра отличается…
Первая помощь при вывихах
Вывих – это довольно распространенное явление не только среди людей, занимающихся спортом, но и среди обычных людей. Его легко можно получить при падении, резком повороте либо сокращении мышц. От этого никто не застрахован. Если вы почувствовали…
Реабилитация после перелома лодыжки
Видео: Реабилитация после перелома лодыжкиКость голени и таранная образовывают голеностопный сустав. Наружная лодыжка относится к малоберцовой кости, внутренняя лодыжка к большеберцовой кости. Часто у человека травме подвергается наружная лодыжка,…
Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение
Артрит плечевого сустава – это очень серьёзное заболевание с ярко выраженными симптомами и тяжёлыми осложнениями, поэтому лечение данного недуга не должно затягиваться.Причины патологииДля того чтобы назначить правильное лечение такого заболевания,…
Перелом ребра, симптомы и лечение, как спать при переломе
Очень часто при повреждении груди происходит перелом ребра. Симптомы и лечение зависят от места травмы, ниже также будет описано, как спать при переломе.По статистике данный вид переломов преобладает у людей преклонного возраста или у людей с…
Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением
Реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе Видео: ЛФК( лечебно-физкультурный комплекс) (часть 1) после перелома руки, лучезапястного сустава.Лучевая кость является частью костей предплечья, поэтому при переломах, в том числе со…
Определяем в домашних условиях – ушиб или перелом?
Никто из нас не застрахован от повреждений кожи в виде синяков, ушибов, растяжений и даже переломов. Но, как же можно самостоятельно отличить перелом от ушиба? Когда нужно обращаться в больницу, а когда можно справиться в домашних условиях и помочь…