Болит зуб мудрости: что делать
Зубы, которые называют зубами мудрости, способны создать проблему, даже не появившись.
Зубная боль, как известно, вообще не самое приятное явление, а уж когда зуб мудрости болит, что делать и что предпринять, его обладатель может решить, только зная причину возникшей боли. Однако прежде чем говорить о причинах, попробуем разобраться, что такое – эти самые «мудрые» зубы и какая от них польза.
Как задумано природой
Зубы у человека, точнее, их зачатки начинают формироваться еще задолго до его рождения, в утробе матери, буквально в первые пару месяцев беременности. И вот малыш рождается. Как правило, зубов у него еще нет (кроме чрезвычайно редких случаев), т.е. они, конечно, есть, но еще не прорезались наружу, спрятавшись в деснах. Об этом позаботилась матушка-природа: ведь ребенку предстоит трудное путешествие по родовым путям – как бы не травмироваться- а позже маме кормить грудью зубастого кроху почти невозможно.
Видео: Зачем нам все-таки ЗУБЫ МУДРОСТИ?
Назвать конкретный срок, когда начинают вырастать зубы, нереально: у каждого все происходит индивидуально, у кого-то в четыре месяца, у кого-то после года.
Дальнейшую «зубную биографию» знает каждый. Сначала появляются молочные зубы (их, как правило, двадцать), которые где-то после пяти лет друг за другом поочередно выпадают, сменяясь постоянными. Этот процесс тоже весьма индивидуален и может завершиться и к 11, и к 12 годам. Плюс к уже существующим зубкам добавится еще 12 коренных – самых «широкоформатных», предназначенных для жевания.
Врачи-стоматологи называют зубы по порядковым номерам, начиная от центральных резцов. Коренные «числятся» под номерами 6, 7, 8. Вот «восьмерки» и являются пресловутыми зубами мудрости. Всего их четыре: по два сверху и снизу по обе стороны челюсти. И расположены зубы мудрости так, что к ним трудно подступиться. Естественно, за ними довольно сложно ухаживать и не менее сложно лечить. А ведь нередко бывает, что зуб мудрости растет и болит.
Появиться такие зубы могут уже после 20 лет, иногда и еще позже, вплоть до 45. К этому возрасту человек уже достаточно мудр, чтобы поздние зубы в честь этого и назвать. Случается, однако, что, «запрограммированные» в организме, они не вырастают вообще.
Какие проблемы могут возникнуть?
Зубы мудрости можно смело отнести в разряд органов-рудиментов. У древних людей челюсть была сантиметра на два пошире современной – было, где расположиться четырем коренным зубам. В силу генетической памяти они, независимо от тесноты во рту, все равно вырастают, хотя острой необходимости в их наличии нет: пища пережевывается и без их помощи, и в итоге эти зубы утрачивают свои функции.
Зубы выросли, но челюсть-то уже сформировалась целиком и полностью, выработался определенный прикус, и новым зубам просто-напросто не хватает на ней места, и они растут, куда ни попадя – в щеку, упираясь в соседний зуб, вкривь и вкось, не прорезаются из десны полностью. Это все и предопределяет характер боли.
«Болит зуб мудрости» – как часто можно услышать эту фразу от окружающих! Но, кроме того, что он может болеть сам:
- такой зуб, упираясь в окружающие ткани во рту, способен спровоцировать неприятности в них: кажется, что болит зуб, а поражены могут быть десна, щека, кость челюсти, нерв;
- в зубе мудрости появилась кариозная полость, которая достигла тканей других зубов- причем это может произойти даже в случае, если «мудрый» зуб так и не собрался прорезаться;
- широкая «восьмерка» может обзавестись и обширным зубным камнем, травмирующим десну- таким образом, возникает прямая связь: зуб мудрости – воспаление десны;
- вырастая наперекосяк, зуб мудрости нанес повреждение корню соседней «семерки», и болит сейчас именно она;
- нижние зубы мудрости, расположившись в челюсти неправильно, способны сдавить челюстной нерв и вызвать неврит, который и будет давать сильную боль;
- в результате того, что околозубные ткани постоянно травмируются, возле корневой шейки беспокоящего зуба может образоваться киста, называемая фолликулярной, а из нее очень часто развивается абсцесс;
- довольно часто возникает и следующая проблема: зуб прорезается не до конца, а лишь частично, и над ним образуется своеобразный кармашек из десенной ткани – его называют капюшоном зуба мудрости. В этом капюшоне «складируются» остатки пищи, которые практически не достать. Естественно, они разлагаются, вызывая зубные налеты, камни, кариес. Грозит это перикоронитом – воспалением околозубных тканей;
- жалобы на то, что растет зуб мудрости, болит вся челюсть, могут возникнуть в случае, когда над зубом образуется костная ткань и не дает ему расти. Зуб вроде и сформирован, а прорезаться не может. Этому может быть несколько причин, в частности,
а) зачаток зуба или отсутствовал, или недоразвился;
б) зуб неправильно расположен;
- воспаление десны может способствовать возникновению флюса – так называется гнойное заболевание ротовой полости, от которого может пострадать не только сам виновник боли, но и окружающие зубы.
Неправильный рост «восьмерки» непременно должен насторожить его владельца уже при первых симптомах, особенно когда в этом месте опухает десна. В этом случае нужно как можно быстрее посетить стоматолога, а тот назначит рентген, чтобы прояснить картину: как расположен зуб, как выглядит челюсть в целом.
Если надежды на исправление ситуации нет, зуб, скорее всего, будет удален. Но не исключено, что растет «восьмерочка» вполне прилично и правильно, но в место, где она прорезается, проникла инфекция, вызвав воспалительный процесс. Способом устранения боли станут полоскания слабым раствором марганцовокислого калия или фурацилина.
Может случиться так, что боль не связана ни с прорезыванием зубов, ни с причинами механического характера, а вызвана каким-либо зубным заболеванием. Одним из первых можно назвать:
- кариес, при котором очень болит зуб мудрости. Симптомы этого недуга проявляются реакцией на вкус и температуру пищи: кислое - сладкое, холодное - горячее. Если раздражитель изъять, боль со временем прекратится сама по себе. Хуже, если кариес уже перешел на соседнюю «семерку» и располагается в таком месте, куда не подступиться;
- гингивит – т.е.воспаление десны, которое могут сопровождать отек, покраснение, кровоточивость и которое возникает как результат кариеса;
- хронический пульпит. В этом случае периодически возникает ноющая боль, вызываемая холодным или, наоборот, горячим продуктом. Если устранить раздражитель, боль утихомиривается не сию секунду, а примерно через четверть часа. Ночью боли обычно усиливаются;
- острый пульпит. Боль носит острый характер, проявляется приступами, ничем не провоцируемыми. Тоже, как правило, возникает по ночам;
- острый периодонтит. Боль бывает ноющей, особенно ощутима, когда нажимаешь на зуб, и четко можно определить ее локализацию. В районе проблемного зуба может припухнуть десна, и даже щека.
Как унять боль?
Первое правило, которое нужно помнить всегда: ни при каких условиях нельзя делать горячие компрессы-примочки к больному месту, к опухшей десне. Известно, что если греть место воспаления, то инфекция способна распространиться по всей десне, вызвав самые непредвиденные последствия.
Какими бы ни были причины «мудрозубной» боли, она существует, и вопрос «зуб мудрости болит, что делать?» не теряет своей остроты.
Первое движение – выпить какой-нибудь обезболивающий препарат. Одноразово это, конечно, поможет, как и традиционное полоскание теплым раствором соли и соды, который обладает хорошими обеззараживающими свойствами.
- В случае возникновения боли из-за воспаления капюшона (если оно не гнойное!) можно попытаться справиться с нею при помощи раствора хлоргексидина в качестве антисептического полоскания и противовоспалительных аппликаций Холисал-геля. – полоскание (одну минуту), затем поверхностная ткань капюшона подсушивается тампоном из сухой марли, а гель наносится на больное место пальцем. Процедуру следует повторять раза два-три в день, обязательно почистив зубы. Есть и пить после этого нельзя около трех часов.
Если воспаление осложнено выделением гноя или отеком, лечение своими силами вряд ли даст результат. В этом случае надо обратиться к стоматологу, который, скорее всего, произведет иссечение капюшона. И с этим не стоит затягивать.
- Ослабить боль, когда наблюдается воспаление зуба мудрости, точнее, воспаление и опухоль десны возле проблемного зуба, помогут полоскания отваром ромашки с медом – несколько раз в день- содовым раствором с добавлением одной капельки йода- отваром из смеси в равных частях ромашки, ноготков и шалфея- отваром дубовой коры.
- Когда прорезаются зубы мудрости, боль может появляться, если им недостает места – они начинают, как бы освобождая его, давить на соседний зуб, тот – на своего соседа и т.д. В итоге зубы болезненно смещаются. В данной ситуации обезболивающие мероприятия результата не дадут, и выход может быть лишь в удалении виновника боли. Можно лишь на некоторое время ослабить ее интенсивность, смазывая десну над ним йодом. Если делать это два-три раза в течение дня, то воспалительный процесс в этом месте может не возникнуть.
Если нужна операция…
Как правило, «восьмерки» удаляют под анестезией. Если удаление несложное, обезболивание может быть местным. В осложненных случаях, когда зуб, к примеру, имеет нестандартное расположение, операция проводится под общим наркозом. Однако действие анестезии заканчивается, и болит зуб мудрости после удаления. После простого удаления достаточно принять обезболивающую таблетку, чтобы боль поутихла.
Сколько болит зуб мудрости? Это может продолжаться и часы, и сутки. В сложном случае, когда разрезалась десна, удалялась костная ткань, пришлось дробить зуб, и накладывались швы, боль может быть весьма длительной, вплоть до тех пор, пока все заживет. В такой ситуации надо только следовать врачебным рекомендациям и пользоваться прописанными врачом обезболивающими, а возможно, и антибиотиками.
По поводу того, как вести себя после удаления зуба мудрости, существует несколько правил.
- Буквально через минут 15–20 из раны (если, конечно, нет кровотечения) надо извлечь марлевый тампон, чтобы не развилась инфекция, поскольку такой тампон идеально способствует размножению вредных микробов.
- Принимать пищу можно часа через три-четыре.
- Пить можно напитки в теплом виде (не алкогольные!).
- Нельзя прикасаться к ране.
- Нельзя курить.
- В течение суток не следует полоскать рот, чтобы не вымыть образовавшийся в ране сгусток и не спровоцировать кровотечение.
- К щеке можно прикладывать лед – минут на пять несколько раз в день.
- Люди, страдающие перепадами артериального давления, должны в это время особенно контролировать показания тонометра.