Какие признаки характерны для меланомы прямой кишки и чем опасно заболевание

ВНИМАНИЕ! Материалы сайта созданы с информационной целью и не могут служить источником для самолечения. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Меланома прямой кишки – опасное заболеваниеМеланома прямой кишки – опасное заболевание Меланома прямой кишки выделяется, прежде всего, тем, что протекает вне кожных покровов. Болезнь достаточно тяжелая, метастазы образуются рано, прогноз по большей части неутешительный, симптомы присутствуют не всегда.

Содержание:
  • Признаки болезни
  • Методы диагностики
  • Неверная диагностика
  • Специфика лечения
  • Прогнозы
  • Лечение рака прямой кишки (видео)

Основная локализация – аноректальная область. Но распространение на промежности идет крайне быстро. Рост идет в основном по длину кишки. Стандартный цвет – черно-синий. Часто рядом с основным поражением отмечается множество мелких узлов черного оттенка, что говорит о распространенности процесса.

Признаки болезни

Всего в мировой литературе было зафиксировано не более 1 тысячи случаев меланомы подобного рода. Так опухоль занимает всего 1-5 процентов от первичной локализации меланомы и менее 2% от всех злокачественных опухолей. Как правило, недуг наблюдается у лиц в возрасте от 40 до 70 лет, но может встречаться и у молодых.

Из основных признаков стоит выделить следующие:

  • геморрагия;
  • чувство стеснения в заднем проходе;
  • понос;
  • ложные позывы;
  • запоры;
  • чувство того, что кишечник был опорожнен не полностью.

Всего в мировой литературе было зафиксировано не более 1 тысячи случаев меланомы подобного родаВсего в мировой литературе было зафиксировано не более 1 тысячи случаев меланомы подобного рода

Также рекомендуем вам узнать подробнее о лечении меланомы в Израиле в лучших клиниках страны.

Клиническая картина тоже довольно яркая. Так отмечаются:

  • алая примесь в крови;
  • анальный зуд;
  • боли;
  • ощущение «инородного тела» в заднем проходе;
  • опухоль, в некоторых случаях выпадение ее наружу;
  • запоры;
  • тенезмы.

Структура заболевших злокачественными новообразованиями в 2004 и 2010 гг. (%)

Пол

Годы

Ранг

I

II

III

IV

V

Муж.

2004

Легкие (24.0%)

Желудок (16,8%)

Ободочная кишка (11,3%)

Заболевание кожи* (8,1%)

Прямая кишка (7,1%)

2008

Легкие (21.3%)

Желудок (15,8%)

Ободочная кишка (12,7%)

Заболевание кожи* (9,2%)

Прямая кишка (7,6%)

2009

Легкие (20.1%)

Желудок (14,7%)

Заболевание кожи* (10.8%)

Прямая кишка (7,9%)

Ободочная кишка (7,6%)

2010

Легкие (19.7%)

Желудок (13,9%)

Заболевание кожи* (10.8%)

Прямая кишка (7,1%)

Ободочная кишка (7,1%)

Жен.

2004

РМЖ (26,4%)

Ободочная кишка (10,8%)

Заболевание кожи* (8,7%)

Желудок (7.9%)




Тело матки (7,0% )

2008

РМЖ (25.3%)

Ободочная кишка (10,2%)

Заболевание кожи* (8,7%)

Желудок (7.4%)

Тело матки (7,2%)

2009

РМЖ (26.1%)

Ободочная кишка (10,0%)

Заболевание кожи* (9,4%)

Желудок (7,0%)

Тело матки (6,9%)

2010

РМЖ (26.8%)

Ободочная кишка (11,0%)

Заболевание кожи* (9,4%)

Желудок (7,0%)

Тело матки (6,9%)

Всего

2004

РМЖ (17,5%)

Легкие (11.1%)

Ободочная кишка, желудок (10,9%)



Заболевание кожи* (8,5%)

Прямая кишка (5,4%)

2008

РМЖ (16,7%)

Ободочная кишка (11,0%)

Легкие (10.0%)

Заболевание кожи* (8,9%)

Прямая кишка (5,6%)

2009

РМЖ (17,1%)

Ободочная кишка (11,1%)

Заболевание кожи* (9,9%)

Легкие, желудок (9.6%)

Прямая кишка (5,1%)

2010

РМЖ (18,1%)

Ободочная кишка (12,1%)

Заболевание кожи* (9,9%)

Легкие, желудок (8.6%)

Прямая кишка (4,1%)

Методы диагностики

Локализация опухоли различная: может быть поражена вся область аноректальной зоны или ее часть, нижнеампулярный отдел. Поражение имеет разную форму: полипообразная на ножке, бугристая в стенке кишки, похожая на «цветную капусту», блюдцеобразная, похожая на карциному. Цвет тоже разный – пестрый с депигментированными участками, черный, вишневый, багровый или коричневый. Иногда в ходе исследований не обнаруживается какая-либо пигментация, даже под микроскопом, ввиду чего меланома определяется как беспигментная. Во время изъязвлений может иметь место сильное кровотечение.

Локализация опухоли различная: может быть поражена вся область аноректальной зоны или ее часть, нижнеампулярный отделЛокализация опухоли различная: может быть поражена вся область аноректальной зоны или ее часть, нижнеампулярный отдел

Первым признаком болезни могут являться и метастазы, расположенные в костях, печени, паху, легких. Меланома анального канала может пойти и на такие органы как большие половые губы, таз, корень мошонки или влагалище.

Размеры опухоли отличаются, но находятся в пределах от 0,5 до 15 см. У одной трети больных поражение достигает 5 см. Стоит отметить, что примерно у 30 процентов пациентов край опухоли определяется на глаз.

Врач может поставить ошибочный диагноз по следующим причинам:

  • несвоевременное обращение пациента;
  • неполный опрос;
  • отсутствие онкологической настороженности;
  • отсутствие пальцевого исследования.

Только 30% больных обращаются к специалисту вовремя, в первый месяц после появления признаков, 40% приходят только после полугода, а 5% – лишь спустя год.

Такое положение дел обусловлено тем, что большая часть людей принимает меланому за геморрой, и занимается самолечением. В итоге обращение к врачу происходит уже тогда, когда болезнь распространилась.

В 35 процентах случаев плоскоклеточный рак поражает лимфатические узлы. При этом в основном болезнь наблюдается в околопрямокишечных и паховых узлах. Метастазы в печень и легкие выявляются у 15 процентов пациентов.

Только 30% больных обращаются к специалисту вовремяТолько 30% больных обращаются к специалисту вовремя

Диагностика заболевания должна проводиться крайне осторожно. В большинстве случаев применяется визуальный осмотр. Инцизионная биопсия и использование зеркала категорически запрещены.

Если опухоль изъязвлена, могут браться мазки-отпечатки. В некоторых случаях проводится экспресс-биопсия врачами прямо во время операции.

Выживаемость больных со зло­ка­чест­вен­ными ново­обра­зо­ва­ни­я­ми после хирургического удале­ния легочных метастазов в зависимости от локализации первичной опухоли

Локализация
первичной опухоли (код по МКБ-10)

Выживаемость (%)

3-летняя

5-летняя

Злокачественные опухоли костей (С40)

42,1±7,7

22,1±7,4

Злокачественные опухоли мягких тканей (С48–С49)

37,9±9,1

29,4±8,8

Рак почки (С64)

57,9±9,7

31,3±11,4

Злокачественные опухоли тела матки (С54)

64,1±10,7

43,4±11,4

Рак прямой кишки (С20)

37,2±11,1

Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение парапроктита

15,5±8,5

Рак легкого (С34)

Видео: Карцинома у собак | Виды | Где возникает | Лечение.

30,6±12,6

12,5±9,1

Рак грудной железы (С50)

48,4±12,2

25,9±11,7

Рак ободочной кишки (С18)

37,9±16,5

14,6±10,9

Неверная диагностика

Диагностика проходит не всегда успешно. Так в некоторых случаях меланому врачи определяют как совершенно другие болезни:

  • бедренная грыжа;
  • геморрой;
  • полип;
  • анальная трещина;
  • парапроктит.

Ввиду этого лечение проводится неправильно, что приводит к распространению опухоли по организму.

Диагностика заболевания должна проводиться крайне осторожноДиагностика заболевания должна проводиться крайне осторожно

Специфика лечения

Лечение проводить сложно. Радикальный способ – проведение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. В остальном паллиативные хирургические вмешательства считаются нецелесообразными, даже если проводится лучевое либо химиотерапевтическое влияние.

Прямо перед операцией идет массивное облучение. Оперативное вмешательство осуществляется только спустя 3 дня. Биопсию делают прямо перед операцией.

Течение болезни сначала медленное, поэтому необходимо успеть провести диагностику как можно раньше. За несколько месяцев опухоль может распространиться по кровеносным путям и лимфоузлам. Метастазы идут в пах, прямокишечную артеию и подвздошные лимфоузлы. Часто наблюдается образование метастазов в печени и забрюшинных лимфатических узлах.

Прогнозы

Так как достаточно эффективного лечения меланомы прямой кишки на данный момент не существует, прогнозы выживаемости неутешительные – не более 17% от общего числа заболевших. Большинство больных не проживает более 3 лет.

Хороших результатов следует ожидать при соблюдении 3 основных требований: ранней диагностики, комплексного лечения и адекватного хирургического вмешательстваХороших результатов следует ожидать при соблюдении 3 основных требований: ранней диагностики, комплексного лечения и адекватного хирургического вмешательства

Хороших результатов следует ожидать при соблюдении 3 основных требований: ранней диагностики, комплексного лечения и адекватного хирургического вмешательства. кроме того, пациент должен знать, что делать после излечения меланомы для предотвращения рецидива.

Меланома, располагающаяся в прямой кишке, представляет собой опасное заболевание, для которого характерны быстрый рост, сложность диагностирования (с практической точки зрения), наличие метастазов. В основном опухоль сконцентрирована в аноректальной области, но может распространяться и на промежности. Возникает нечасто, имеет целый ряд визуальных признаков, которые можно спутать с характеристиками других заболеваний.

Есть риск проведения неправильного лечения, ввиду чего опухоль может быстро распространиться по организму. Размеры поражения – до 15 сантиметров. Лечение представляет собой применение экстирпации прямой кишки. Также используются лучевая терапия и химиотерапевтическое воздействие.

Лечение рака прямой кишки (видео)

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

» » » Какие признаки характерны для меланомы прямой кишки и чем опасно заболевание