Особенности и способы лечения меланомы на 2 стадии

Заболевание может возникнуть в любом возрасте Вторая стадия меланомы представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из меланоцитов – пигментных клеток. Поражения наблюдаются в разном возрасте. В последнее время представленная форма рака активизировалась. Лечение происходит с некоторыми трудностями. Но если опухоль расположена на коже, при своевременной диагностике и терапии, прогноз благоприятный.

Признаки заболевания

На второй стадии новообразование локализуется только на коже. При этом в глубокие слои дермы она не переходит. Но толщина новообразования превышает 2 миллиметров. Наблюдаются язвы – от 1 миллиметра. Этот признак оказывает влияние на выживаемость и прогноз.

Данное заболевание на второй стадии может сопровождаться разного рода изъязвлениями

Особенности течения

На начальном этапе меланома представленной стадии не имеет каких-либо внешних признаков. Выявить ее могут только врачи. Своевременное лечение улучшает прогноз – и 5-летнюю, и 10-летнюю выживаемость.

Из признаков стоит отметить:

Также рекомендуем вам узнать подробнее о лечении меланомы в Израиле в лучших клиниках страны.

• изменение окраски – помимо основного тона встречаются включения серого, красного, черного, голубого оттенков;
• рост образования – на пару миллиметров;
• асимметрия – неправильная форма опухоли, зубчатые края.

 Рандомизированные исследования при II стадии заболевания

Методы диагностики

• Диагностирование происходит различными методами. В основном используется 2 методики – Кларка и Бреслоу. В последнем случае оценивают глубину прорастания опухоли в верхний слой дермы. По методике Кларка оценивают количество слоев, которые поразила меланома. В последнее время врачи применяют оба метода одновременно.
• Также проводится внешний осмотр тела, оценивается состояние всех родинок и пигментных пятен на предмет их перехода в злокачественную форму. Могут быть назначены дополнительные исследования для постановки диагноза.

Данная таблица поможет отличить обычную родинку от злокачественного образования

• Опытные специалисты могут вынести вердикт только по внешним признакам. В отдельных случаях применяются: КТ, УЗИ и рентгенография.
• В качестве неинвазивного метода используется конфокальная микроскопия. Специальный прибор позволяет оценивать различные слои ткани на предмет опухоли. Так проводится неинвазивная биопсия.Однако этот способ считается эксклюзивным. На ранних этапах гарантируется высокая точность.
• Еще один способ исследования – радиоизотопное сканирование. При этом ведется сканирование всего тела. В результате получается общая картина. После проведения первичного сканирования больному предоставляют на диске копию снимков, согласно которым он может проводить анализ дермы самостоятельно.

Методы терапии

• Меланома представленной стадии лечится хирургическим путем. Захват опухоли происходит с 1-2 мм здоровой кожи. От кромки следует отступить примерно сантиметр. Прогноз после осуществленного лечения хороший.

Если меланома на второй стадии превышает 2 миллиметра, удаляется с отступом от края 2 сантиметра. Это необходимо для того, чтобы не допустить заражения близко расположенных участков.

Видео: Лечение рака 4-й стадии.

Меланома на второй стадии лечится разными методами, выбор которых зависит от особенностей организма и протекания заболевания

• Меланома указанной стадии лечится и биопсией. Это обусловлено тем, что рак затрагивает лимфоузлы. Однако явных признаков начала процесса может и не быть. Если страж-узел можно точно определить, то процедура производится вместе с удалением опухоли. Но если замечено, что злокачественные клетки вовлекли сторожевой узел, удаляют его после иссечения опухоли. В ряде случаев проводится лимфодиссекция – удаляют все узлы, расположенные вблизи новообразования.
• При меланоме может применяться паллиативная терапия. Она необходима, если толщина ракового слоя более 4 миллиметров либо при переходе онкологии на сторожевой узел. Данная терапия является дополнительной.
• Иммунотерапия представлена применением интерферона. Лекарство вводится в продолжение недели 3 раза. Могут наблюдаться побочные эффекты: повышение температуры, слабость, лихорадка, головная боль- недомогания. Когда проводится иммунотерапия, могут быть использованы и другие препараты, позволяющие снизить вероятность появления рецидива.
• Рекомендовано отдать предпочтение хирургическому вмешательству совместно с лучевой терапией. Вторая методика необходима для того, чтобы исключить развитие метастазов в лимфатические узлы. Важно как можно скорее предотвратить риск метастазирования. После курса лечения лучевой терапией опухоль удаляют, в этом случае риск возникновения повторной меланомы снижается. Также необходима иммунотерапия для восстановления организма.

Прогнозы продолжительности жизни

Прогноз зависит от нескольких показателей:

• разновидность и форма болезни;
• состояние организма;
• возраст;
• своевременная диагностика;
• реакция организма на лечение.

Хирургическое вмешательство при лечении меланомы на второй стадии считается наиболее действенным методом

Прогноз на указанной стадии благоприятный. Так, пятилетняя выживаемость составляет 81%, а десятилетняя – 67%. Если форма рака 2В, показатели несколько снижается, своевременность диагностики при этом роли не играет. Пятилетняя выживаемость при меланоме достигает 70%, а десятилетняя – 57%.

На стадии 2С прогноз неблагоприятный. Даже при условии своевременной диагностики и правильного лечения пятилетняя выживаемость достигает 53%. А десятилетняя снижается до 40%.

В большинстве прогноз зависит от своевременности лечения. Если пациент обратился на раннем этапе развития опухоли, шансы на выздоровление велики.

Имеют значение и другие факторы:

• наличие метастазирования;
• место расположения опухоли;
• степень инвазии.

Во многих онкологических центрах определяющую роль играет иммунотерапия. Данный метод считается относительно новым, его проводят уже после хирургического вмешательства.

Адъювантная терапия применяется в процессе лечения меланомы после операции

Возраст пациентов

Меланома представленной стадии возникает у различных людей, вне зависимости от возраста. Болезнь считается одной из наиболее опасных. Возраст сильно варьируется. Опухоль может появиться как у подростков, так и у пожилых людей.

Лечение после операции

После операции лечение направлено на предотвращение рецидива. Это адъювантная терапия. Она проводится на базе клинических испытаний. Может быть назначена иммунотерапия или химиотерапия. Какой тип лечения более успешный, пока не известно. Как правило, из-за применения представленных методик развиваются побочные симптомы, такие как депрессия или усталость. Клинические испытания методик продолжаются.

На втором этапе развития меланому все еще можно определить по внешним признакам. Локализация – только кожные покровы. В сложных случаях могут быть проведены дополнительные методы диагностики. Лечение заключается в хирургическом иссечении опухоли и применении лучевой терапии. Химиотерапия и иные методы используются на базе клинических испытаний.

Лечение меланомы на 2 стадии методом биопсии (видео)

Видео: Лечение меланомы в Израиле: благодарный отзыв пациента, которому врачи МЦ "Хадасса" спасли жизнь

Заключение

Прогнозы в большинстве благоприятные, но учитывается целый ряд факторов. Так, наличие изъязвлений и метастазирование ухудшает выживаемость. Также стоит учитывать реакцию организма на терапию и возраст пациента. При своевременной диагностике и правильно выбранном лечении шансы высокие.