Какие признаки характеризуют развитие меланомы и как установить прогноз

Родинка от меланомы, прежде всего, отличается тем, что границы ее несимметричны Меланома развивается из родинки. Это значит, что выявить и вылечить ее можно на начальной стадии. Однако для этого необходимо знать первичные признаки.

Первые признаки

Родинка от меланомы, прежде всего, отличается тем, что границы ее несимметричны. При этом они могут быть зубчатыми, неровными, нечеткими.

Второй признак, сигнализирующий о том, что у человека имеется меланома, – изменение цвета, от желтоватого до черного с разнообразными вкраплениями. Размер родинки не должен быть более 6 миллиметров. Если вы считаете, что у вас на теле развивается меланома, необходимо посетить поликлинику и пройти лабораторное исследование. Для этого берется маленькая часть кожи. Процедура болезненна, но несравнима с тем, что предстоит пережить при возникновении рака. Поэтому провести исследование необходимо как можно раньше.

Как правило, развитие меланомы идет из врожденных либо приобретенных невусов. Отличительная особенность, характеризующая наличие опухоли, – отсутствие волос на новообразовании. Но локализоваться меланомы могут и на чистых участках кожи, где нет каких-либо родинок.

Как правило, развитие меланомы идет из врожденных либо приобретенных невусов

Также рекомендуем вам узнать подробнее о лечении меланомы в Израиле в лучших клиниках страны.

Редко может возникать беспигментная меланома. В этом случае пигментированных участков нет, что затрудняет диагностику течения болезни. Так как метастазирование происходит быстро, эффективность лечения снижается при диагностике на поздних стадиях. Прогнозы для представленной разновидности меланомы часто неутешительные, так как идет бессимптомное развитие болезни.

Основной сигнал того, что перед вами злокачественная опухоль, – изменение цвета: коричневый или черный цвет сменяется розовым, белым или серым возвышением. Это говорит о том, что в клетках происходят патологические процессы.

Таблица риска

Тем не менее, составить полную клиническую картину меланомы можно только на базе различных симптомов. Правильная установка прогноза и грамотный подбор лечения определяют успех излечения.

Вы можете узнать, какие причины способствуют развитию меланомы, прочитав соответствующую статью на нашем сайте.

Редко может возникать беспигментная меланома. В этом случае пигментированных участков нет, что затрудняет диагностику течения болезни

Скорость развития

В основном меланома присутствует у женщин, но может появляться и у мужчин. Опухоль быстро растет и представляет реальную угрозу. По статистике из 100 человек, заболевших раком, 44 умирают именно от меланомы кожи.

Прогнозы

Исход зависит от следующих признаков:

• направленность роста. Если опухоль растет горизонтально, прогнозы благоприятные;
• гендерная принадлежность – женщины выживают чаще;
• пигмент – если он присутствует, выживаемость составляет 73%, если без пигмента – 54%;
• место расположения. Наиболее безопасный вариант – верхние конечности;
• изъязвление. Если есть изъязвление, пятилетняя выживаемость на первой стадии будет ниже на 50%, второй  составит всего 16%;
• толщина опухоли.

Меланома не только быстро идет в рост, но и распространяется в более глубокие слои кожи. А затем в кровеносные и лимфатические сосуды, а оттуда в иные органы – печень, легкие, мозг. Там образуются метастазы. В итоге органы перестают работать правильно, что может привести к летальному исходу.

Меланома не только быстро идет в рост, но и распространяется в более глубокие слои кожи

Как определить исход болезни по размеру опухоли

Для того чтобы сделать прогноз, используется метод Кларка. Если у человека отмечен первый уровень инвазии, переход в пятилетний срок и выживаемость составляют 100%. При втором уровне порог пятилетнего срока переходит 72% пациентов.  При третьем уровне – всего 45%.

Выделяется 5 стадий инвазии меланомы кожи.

1. Клетки опухоли затронули только поверхностные слои кожи.
2. Опухоль проникает в мембрану, затрагивает верхние слои дермы.
3. Клетки меланомы занимают все сосочковые зоны, но в ретикулярный слой не идут.
4. Происходит инвазия ретикулярного слоя.
5. Идет инвазия жировой клетчатки.

Играет роль и размер опухоли согласно Бреслоу. Так, маленькая меланома не представляет такой угрозы, как большая. Если толщина ее составляет менее половины сантиметра, метастазы вряд ли появятся. Если толщина опухоли составляет до 2 см – выживаемость в течение 5-летнего срока составляет до 73 процентов. Если она достигла порога в 2 см, снижается до 58 процентов. Получается, что исход зависит от нескольких признаков.

Маленькая меланома не представляет такой угрозы, как большая. Если толщина ее составляет менее половины сантиметра, метастазы вряд ли появятся

Прогнозы в зависимости от вида меланомы

Согласно классификации по Кларку, выделяются:

1. Акрально-лентигинозная.
2. Поверхностно распространяющаяся опухоль.
3. Злокачественное лентиго.
4. Узловая.

Злокачественное лентиго имеет 2 фазы роста. Фаза радиального роста может достигать 20 лет. Сначала неинвазивная – облигатный предрак, затем  инвазивная. Степень инвазии выражена неярко. В фазе вертикального развития происходят практически такие же изменения, развитие также идет несколько лет, риск развития метастазов – небольшой. Прогнозы благоприятные. Вы можете более детально ознакомиться с симптоматикой и методами лечения лентигинозной меланомы.

Поверхностно распространяющаяся опухоль также имеет благоприятный прогноз. Существует 2 фазы развития. Радиальный рост идет до 10 лет, метастазы не появляются. Затем осуществляется вертикальный рост, он характеризуется инвазией клеток в подкожно-жировой и ретикулярный слои. Есть высокий риск появления метастазов.

Прогнозы устанавливаются исходя из степени поражения кожи и формы течения болезни. Чем раньше будет установлено наличие злокачественной опухоли, тем лучше прогноз

Узловая меланома имеет самый худший прогноз. В данном случае присутствует только фаза вертикального роста, при этом уровень инвазии в слои дермы достаточно высок.

Акрально-лентигинозная меланома часто сосредотачивается на коже ступней и ладоней, вокруг ногтей. Она напоминает поверхностную меланому. Также есть 2 фазы роста – горизонтальная и вертикальная. Однако представленная разновидность более неблагоприятна, характер ее течения агрессивный, метастазы появляются раньше. Все дело в специфической локализации, которая затрудняет проведение диагностики. Поэтому в большинстве своем выявление опухоли идет уже на стадии инвазивного роста.

Представленная классификация дает возможность составления прогноза согласно типу опухоли. Но это не значит, что стоит отказываться от гистологического анализа. Упор делается на толщину и наличие изъязвления.

Факторы риска

О появлении злокачественной опухоли сигнализирует целый ряд признаков. Рост меланомы идет быстро и сопровождается существенными изменениями в организме. Прогнозы устанавливаются исходя из степени поражения кожи и формы течения болезни. Чем раньше будет установлено наличие злокачественной опухоли, тем лучше прогноз.

Ранняя диагностика меланомы (видео)