Разрыв селезенки: причины, симптомы, лечение
Разрыв селезенки характеризуется нарушением целостности органа впоследствии травмы. Довольно часто основной причиной является удар под левое ребро. В результате его могут быть повреждены и другие органы брюшной полости. Сначала возникает сильная боль под левым ребром, которая сопровождается сильной кровопотерей. Диагноз ставят на основе лапароскопии и других анализов. При разрыве селезенки нельзя медлить, из-за большой кровопотери человек может умереть.
Основные причины
Особенно опасен селезеночный разрыв в сочетании с повреждением толстой кишки, брыжейки, печени, переломом ребер, позвоночника, грудной клетки. В данном случае важно проконсультироваться с абдоминальным хирургом, травматологом.
Стоит отметить, что селезенка является паренхиматозным органом, который находится под левым ребром. Орган покрыт капсулой. Как правило, отличается уплощенной, удлиненной полусферой. Обращаем ваше внимание, селезенка – это не жизненно важный орган, она относится к основному источнику лимфоцитов, активно вырабатывает антитела, разрушает старые эритроциты и тромбоциты.
Можно выделить такие факторы, повышающие вероятность разрыва селезенки:
- Тонкая капсула.
- Полнокровие селезенки.
- Недостаточная подвижность органа.
- Патологические процессы, сопровождающиеся спленомегалией, повышенной рыхлостью паренхимы.
Виды разрывов
- Контузия – разрывается участок паренхимы, при этом целостность капсулы сохраняется.
- Разрывается капсула и не повреждается паренхима.
- Одномоментно разрывается капсула и паренхима.
- Двухмоментный вид повреждения: сначала разрывается паренхима, а затем капсула.
Редко может разрываться паренхима и сразу же закрываться кровяным сгустком. В данной ситуации кровотечение останавливается еще до появления первых симптомов. Со временем сгусток начинает вымываться кровью, поэтому вновь возникает кровотечение.
Иногда капсула при селезеночной гематоме разрывается позже во время:
- Чихания.
- Физического перенапряжения.
- Быстрой ходьбы.
- Кашля.
- Резкого поворота в постели.
Симптомы при травме селезенки
Насколько будут выражены признаки заболевания, зависит от степени повреждения, а также, сколько времени прошло после травмы. Состояние потерпевшего может ухудшаться постепенно или резко с острой кровопотерей.
В первые несколько часов возникает сильная боль под левым ребром, а также в верхнем отделе живота. Болезненные ощущения могут отдавать в левое плечо, лопатку.
Довольно часто больной ложится на левый бок и поджимает ноги, при этом брюшная стенка не принимает участие в дыхательном процессе. У каждого человека после травмы разная степень напряжения брюшной области. Иногда мышцы живота могут вовсе не напрягаться, такое происходит в шоковом состоянии и во время коллапса.
Внимание! Особенно опасно, когда впоследствии травмы возникает кишечный парез – задерживаются газы, отсутствует дефекация и вздувается живот.
Кроме местных симптомов, при разрыве селезенки могут появиться такие признаки:
- Бледная кожа.
- Холодный липкий пот.
- Низкой артериальное давление – ниже 70 мм рт. ст.
- Учащенный пульс – выше 120 ударов в минуту.
- Головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Сильная слабость.
- Шум в ушах.
- Одышка.
- Потеря сознания.
Диагностика травмы
Анализ крови в начале обследования несет мало информации. Диагностируют разрыв только после проведенного рентгена живота, грудной клетки. На снимки слева будет видна тень. Дополнительно врач обращает внимание на:
- Желудочное расширение.
- Смещение кишки и желудка вправо.
Иногда рентген не показывает разрыв, поэтому назначается ангиография, лапароскопия. С помощью данных методов можно быстро узнать о наличии кровотечения в брюшной области. В случае отсутствия оборудования для эндоскопии, используется лапароцентез (дает возможность узнать о наличии кровотечения, но не устанавливает источник).
Методы лечения селезеночного разрыва
Самостоятельно при травме селезенки невозможно остановить кровотечение, в этой ситуации требуется экстренная операция. Чем раньше она будет проведена, тем больше шансов спасти пациентов. Перед хирургическим вмешательством пытаются стабилизировать гемодинамику – используют кровезаменители или переливают кровь. Если не удается стабилизировать состояние больного, операция проводится и в критическом состоянии с реанимационными мероприятиями.
В тяжелых случаях врачи принимают решение о полном удалении органа. Хотя современные хирурги считают, что необязательно полностью удалять селезенку в случае неглубоко одиночного повреждения, отрыва ее фрагментов. Выход из ситуации – ушить орган.
Конечно, если разрыв является обширным – много рваных и сквозных ран, их невозможно ушить, тогда ничего не остается, как полностью удалить селезенку. Для восстановления больного обязательно назначаются антибактериальные препараты и анальгетики.
Профилактика нарушений целостности органа
Прежде всего заботьтесь о своей безопасности и придерживайтесь таких правил:
Видео: Инструкция к применению. Селезенка
- Во время простуды нельзя нарушать постельный режим.
- Запрещено резко увеличивать физические нагрузки в спортзале (тренировка должна быть постепенной).
- Откажитесь от рискованных видов спорта.
- Не поднимайте тяжелое.
- Беременным обязательно нужно носить бандаж.
- Следите за состоянием своего организма.
Таким образом, вы должны понимать, что разрыв селезенки может закончиться смертью, если не будет своевременно оказана помощь. Довольно часто человек умирает от обширного кровотечения. Если беда случилась с вашим знакомым или близким человеком, не медлите, сразу же вызывайте скорую помощь. Для предотвращения такой опасной травмы, нужно быть предельно осторожным.
Колющая боль в левом боку: причины, лечение
Острые и хронических заболевания желудка, кишечника, сосудов, лимфоузлов, костей, суставов вызывают колющую боль в левом боку. Неприятные ощущения часто вызваны урологическими, гинекологическими, гастроэнтерологическими, хирургическими…
Колющая боль в правом боку: причины, лечение
Частой жалобой, с которой обращаются к врачу является колющая боль в правом боку. Она может быть связана со многими причинами. Не стоит терпеть боль, потому что некоторые заболевания являются опасными для жизни. Что делать при колющей боли сбоку…
Очень болит селезенка, что делать?
Если очень болит селезенка, что же делать. Сначала нужно точно узнать, действительно ли это болит селезенка. Она возникает в подреберье с левой стороны, часто эту боль путают с болью в поджелудочной железе. Это ошибка, потому что с той стороны…
Почему болит правый бок внизу?
Боль в правом боку внизу является тревожным сигналом и всегда говорит, о каком либо заболевании. Чаще всего она связана с печенью, головкой поджелудочной железой, мочеточников, правой почкой, воспалительным процессом в области кишечника,…
Портальная гипертензия - причины, симптомы, диагностика и лечение
Портальная гипертензия является последствием нарушенного кровотока и повышенного артериального давления в воротной вене. При данном заболевании возникает диспепсия, варикозное расширение вен желудка и пищевода, асцит, спленомегалия,…
Симптомы и лечение разрыва мениска коленного сустава
Мениск является хрящевым образованием, имеет форму полумесяца, его окружают голень и бедро, он в виде прокладки, которая проходит между концами суставов. Основная функция мениска является амортизация, также стабилизация, ограничение лишних движений…
Ужасно болит бок слева, что делать?
Видео: Болит спина Что делать?Сильная боль слева может возникать по разным причинам. Довольно часто она спровоцирована воспалительным процессом внутренних органов, суставов, костей таза. При диагностике заболевания необходимо учитывать характер боли…
Воспаление брюшной полости, симптомы и лечение
Если возникло воспаление в брюшной полости, необходимо срочно вызывать скорую помощь, иначе можно не спасти человека. В гастроэнтерологии воспаление называют перитонитом. Он может быть полным или ограниченным (затрагивает только конкретную часть…
Киста селезенки
Киста селезенки представляет собой сформировавшуюся внутри данного органа полость, заполненную жидкостью, которая возникает как результат аномального эмбриогенеза, различных инфекций, травм и воспалений.Как правило, небольшие кисты развиваются без…
Экстренная хирургическая помощь
Видео: Специальный репортаж № 26 "Экстренная хирургия"К экстренной хирургической помощи прибегают тогда, когда наступает угрожающее жизни состояние, и счет времени идет буквально на часы, а иногда и на минуты. Несложно представить, что…
Постоянно болит селезенка!
Боль в селезенке носит постоянный характер тогда, когда в ней уже начинает развиваться или уже развилось серьезное заболевание. Где она возникает? И как узнать, что точно болит слева селезенка? Конечно, боль в селезенке очень трудно определить,…
Селезенка болит: симптомы, причины
Болит селезенкаКогда появляются боли в животе, мы можем не обращать на них внимания, списывая их на то, что «что-то не то съели».В лучшем случае принимаем что-нибудь обезболивающее или активированный уголь. И даже не догадываемся, что…
Воспаление селезенки: симптомы
Воспаление селезенкиСелезенка – жизненно важный орган, который напоминает боб, а находится он за желудком в левой части брюшной полости.Основная его функция – утилизация старых клеток крови, а также регенерация новых (в основном эритроцитов,…
Болит селезенка, что делать? Правильное лечение.
Селезенка болит очень редко, но здесь возникает вопрос, что делать, если возникла боль? Каждый и не задумывается. Есть ли у него этот орган или нет. Запомните, селезенка в человеческом организме играет немаловажную роль, потому что именно она…
Боли при внематочной беременности, какие они?
Внематочная беременность является довольно опасным состоянием для женщины. Диагностируют такой вид беременности, когда яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а в ее придатках, чаще всего в трубах. Очень важно срочно обратить внимание на боль, потому…
Болит левый бок при беременности, как лечить?
Женщина, которая видит две полоски на тесте долгое время не может поверить своему счастью и только неприятные ощущения опускают ее с небес на землю. Довольно часто беременную беспокоит невыносимая боль слева в боку. Почему она возникла? Как ее…
Боль в левом боку при беременности
Боль в левом боку при беременности сразу же должна быть исследована, потому что она является симптомом многих заболеваний. Живот не является самостоятельным органом, в нем размещено несколько органов, если нарушается работа одного с них, возникает…