Диабетическая кома: симптомы, лечение, прогноз
Если у человека с диагнозом «сахарный диабет» происходит нарушение обмена веществ на всех уровнях, то в таком случае, это угрожает возникновением очень опасного и крайне тяжелого состояния, которое носит название – диабетическая кома.
Причины развития комы при диабете:
- Резкое увеличение глюкозы в крови – гипергликемия;
- Резкое снижение глюкозы в крови – гипогликемия.
Причем, и то, и другое состояние возникает в случае прямой зависимости пациента от инсулина и при отсутствии таковой.
Причины заболевания
Существует несколько видов диабетической комы и соответственно – каждый вид имеет свою причину возникновения. Итак, если обратиться к классификации комы при сахарном диабете, то это: кетоацидотическая, молочнокислая или же ее называют лактатацидемическая, гипогликемическая, гиперосмолярная – всего 4 основных вида.
Если сахарный диабет 2 типа проходит в очень тяжелой степени и характеризуется стойким повышением уровня сахара в крови, то в таком случае есть риск возникновения гиперосмолярной комы.
На фоне диабета 1 типа по причине патологического скопления в организме веществ кетонов начинает развиваться кетоацидотическая кома.
Для справки!
Кетоны – это продукты распада жирных кислот, которые образуются при остром дефиците инсулина в организме человека, больным сахарным диабетом.
Крайне тяжелым и сложным осложнением сахарного диабета является молочнокислая кома. Причина ее возникновения скрывается не только в сахарном диабете, а в патологиях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, заболеваниях легких.
Имейте в виду
Сахарный диабет и употребление алкогольных напитков – не сочетаемы. В противном случае это приведет к возникновению молочнокислой диабетической комы.
Признаки заболевания
Как уже было сказано выше, в зависимости от вида диабетической комы зависят причина заболевания и соответственно – симптомы.
Для гиперосмолярной комы характерны такие признаки ухудшения самочувствия, как:
- Сильное непреодолимое желание выпить воды;
- Слабость;
- Нарушение ориентации в пространстве и во времени;
- Повышенная сонливость;
- Спутанность речи;
- Нарушение сознания, возможны даже галлюцинации;
- Судороги нижних конечностей;
- Полная или же частичная потеря рефлексов.
Видео: Гиперосмолярная кома при сахарном диабете
На фоне всех этих признаков человек впадает в кому.
Симптомы кетоацидотической комы
При кетоацидотической коме симптоматика заболевания развивается крайне медленно, что и представляет собой основную опасность данного состояния. Больной, за несколько дней до того, как впасть в диабетическую кому, имеет жалобы на постоянные позывы к мочеиспусканию, ему хочется пить, тошнит (иногда открывается рвотный рефлекс). Общее состояние – болезненное, сонливое, слабое. Если человек игнорирует все эти признаки недомогания, то его состояние может резко ухудшиться. Явными симптомами ухудшения самочувствия при кетоацидотической коме являются:
- Наличие неприятного запаха ацетона изо рта;
- Открытие обильной рвоты;
- Резкая острая мучительная боль в области живота;
- Одышка, нарушение дыхания;
- Кома как конечная стадия.
Признаки лактатацидемической комы
Лактатацидемическая кома отличается от всех остальных видом диабетической комы тем, что она развивается крайне быстро. Человек начинает испытывать слабость во всем теле, ему сложно встать с кровати и начать выполнять стандартные бытовые дела. Больной жалуется на невыносимые боли в области живота, затем, его начинает рвать и тошнить. После наступает обморочное состояние, пациент начинает бредить и впадает в кому.
Гипогликемическая кома
Гипогликемическая кома действительно отличается от всех остальных видов диабетической комы. Человек при такой коме начинает усиленно потеть, ему постоянно хочется есть (чувство голода оказывается просто непреодолимым). Общее состояние – слабое, замученное, возникают судороги нижних конечностей. Больной испытывает необъяснимый страх, беспокоится по причине и без.
Очень важно подобные симптомы вовремя определить, купировать, в противном случае больной теряет сознание и впадает в кому.
У детей предвестники комы идентичны взрослому человеку.
Как помочь при коме?
Если человек будет знать симптомы начальной стадии комы, то гораздо легче будет оказать первую неотложную помощь.
Важно!
Если вы видите, что кто-то из ваших знакомых, страдающий сахарным диабетом, начинает терять сознание, падать в обморок, то в срочном порядке вызывайте скорую помощь.
Неотложная помощь при гиперосмолярной диабетической коме заключается в обеспечении больному состояния покоя, его необходимо уложить на бок и следить за тем, чтобы не запал язык. Обязательно вызывают скорую помощь!
При начальных симптомах гипогликемической комы человеку необходимо дать небольшое количество сахара или же сделать сладкий чай. Если же самочувствие больного стремительно ухудшается, то ему внутривенно вводят около 80 мл глюкозы.
Видео: Кома при диабете, Приступ комы, Скорая помощь © Coma in diabetes, seizures, coma
Медикаментозное лечение
Коматозное состояние при сахарном диабете предполагает введение инсулина. Также, больной должен пить достаточное количество воды, чтобы в организме не началось обезвоживание.
Видео: Первая помощь: диабет
Уже на легкой стадии коматозного состояния необходимо провести экстренную госпитализацию человека. Перед тем, как перевозить больного, ему вкалывают около 2- ед. инсулина.
Для лечения и стабилизации состояния больного используют медикаменты: 300 мл хлорида калия 4%- бикарбонат натрия- хлорид натрия. Все нормы и дозировки медикаментов рассчитываются индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного и вида коматозного состояния.
Видео: Диабетические комы: как распознать и что делать
Прогноз на выздоровление благоприятный только в одном случае - если больному была вовремя оказана вся необходимая медицинская помощь.
Внезапная слепота – причины, симптомы, лечение
Самое страшное, что может произойти с человеком – это внезапная потеря зрения. Ведь зрение – это тот орган чувств, благодаря которому мы можем ориентироваться в этом мире, видеть/общаться с окружающими, выполнять повседневные дела, и в конце концов…
Диабетическая стопа
Видео: Диабетическая стопа лечение ионизированной водойДиабетическая стопа – это комплекс патологических изменений нервов, сосудов и костно-мышечного аппарата стопы, встречающийся преимущественно на фоне сахарного диабета. В 70 процентах всех…
Гестационный сахарный диабет
Гестационный сахарный диабет является заболеванием беременных женщин и выражается в нарушениях углеводного обмена, резком повышении сахара в крови и появлении кетоновых тел в моче.Причины и симптомы гестационного сахарного диабетаГестационный…
Гипергликемия
Видео: сахарный диабет гипергликемияГипергликемия представляет собой состояние, при котором наблюдается повышение содержание сахара в крови на фоне различных эндокринных заболеваний, в том числе и сахарного диабета.В зависимости от уровня сахара в…
Кома
Видео: КОМА. МЕЛОДРАМА НОВИНКА 2016. Русские новые мелодрамы в хорошем качестве.Кома – состояние, которое угрожает жизни человека и характеризуется потерей сознания, отсутствующей или ослабленной реакцией на внешние раздражители, нарушением частоты…
Диабетическая стопа: стадии, причины, симптомы и лечение
Диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета. Как показывает статистика, гангрена стопы (язвенно-некротическое поражение) характерна для 10% пациентов, у которых сахарный диабет. Основной причины поражения ноги является…
Кетоацидоз: причины, симптомы, лечение
Кетоацидоз относится к серьезному осложнению сахарного диабета, которое может угрожать жизни. Больной страдает от недостатка инсулина, именно этот гормон ответствен за снижение уровня сахара в крови. Стоит отметить, что при заболевании значительно…
Кома при менингите
Кома при менингите возникает при воспалительном процессе мягких оболочек головного мозга. Причина воспаления – бактерии, инфекции, вирусы в виде менингококков, стрептококков, а также стафилококков и т .д.Состояние комы развивается в случае…
Новая классификация сахарного диабета 2 типа
Видео: Типы сахарного диабета. Классификация диабетаЕсли раньше (около 25 лет назад) сахарный диабет классифицировали только на 2 основные категории, то на сегодняшний день в определении диабета 1 и 2 типов имеются некоторые кардинальные изменения.…
Опасное осложнение сахарного диабета
Видео: Главная опасность сахарного диабетаКогда сахарный диабет дает осложнения на организм, то это приводит к возникновению диабетического кетоацидоза - опасного осложнения сахарного диабета. Почему развивается это заболевание? Причина довольно…
Печеночная недостаточность - причины, симптомы, лечение
Печеночная недостаточность проявляется, когда одна или несколько функций печени нарушаются под воздействием тех или иных причин. Но, как правило, это повреждение или разрушение тканей печени в результате воспалительного или инфекционного…
Диета при сахарном диабете
При постановке диагноза «сахарный диабет» пациент должен быть осведомлен о том, что происходит в его организме. Данное патологическое состояние напрямую связано с нарушением обмена веществ в организме человека. То есть, простыми словами,…
Неотложная помощь при дифтерии
Дифтерия – это тяжелое заболевание, которое провоцируют коринебактерии дифтерии. Последствия – поражение центральной нервной системы, сердца, воспаления внутренних органов, инфекционные и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.Наиболее…
Отравление - это должен знать каждый
Отравление – это нарушение работы разных органов из-за попадания в организм отравляющих веществ. Острое отравление возникает тогда, когда за короткий промежуток времени в организм поступает большое количество ядовитых веществ. Когда же воздействие…
Ранние признаки сахарного диабета у мужчин
Сахарный диабет у мужчинСахарный диабет (СД) – хроническое заболевание эндокринной системы, которое в последние несколько лет приобрело масштабы эпидемии и занимает 3-е место после патологий сердечно – сосудистой системы и онкологических болезней.…
Какой уровень глюкозы при сахарном диабете?
Важно постоянно следить, какой уровень глюкозы в крови. В том случае, если уровень повышается, возникает гипергликемия. Когда уровень глюкозы снижается, развивается гипогликемия. Оба состояния опасны, поэтому важно следить за своим самочувствием,…
Отравление алкоголем – как помочь?
Большинство ваших окружающих наверняка не считают алкоголь вредным продуктом, который может привести к гибели мозговых клеток, нарушения жизнедеятельности внутренних органов и не только. Практически все, кто употребляет алкоголь, считают, что этот…