Нефроптоз первой, второй степени: причины, симптомы и лечение
Нефроптоз характеризуется патологической подвижностью почки по причине смещения органа. Умеренная форма нефроптоза протекает без симптомов. При значительных нарушениях беспокоит поясничная боль, повышается артериальное давление, наблюдается гематурия, гидронефроз, пиелонефрит. Чтобы своевременно узнать о нефроптозе, проводят УЗИ почек, ангиографию, урографию, а также нефросцинтиграфию. При вторичном изменении почки проводится операция. Какие причины развития нефроптоза? Как проявляется заболевание?
Описание нефроптоза
В норме почки могут немного смещаться при физических нагрузках, дыхании. Если почки смещаются вниз более 2 см, а во время дыхания на 5 см, диагностируют патологическую почечную подвижность.
Правая почка в норме расположена ниже левой на 2 см. У детей почки расположены ниже, к 8 годам они уже должны занимать необходимое положение. Довольно часто нефроптоз характерен для женщин. Урологи, как правило, диагностируют правосторонний нефроптоз.
Причины возникновения нефроптоза
Важно отличать почечную дистопию, которая является врожденной патологией и нефроптоз – заболевание приобретенное. Нефроптоз развивается, когда изменяется почечное ложе (поясничные мышцы, фасции, диафрагма, брюшные стенки), брюшинные связки, жировые структуры.
Нефроптоз может развиться при сниженном мышечном тонусе брюшной стенки. Спровоцировать патологию могут такие причины:
- Физические нагрузки.
- Резкая потеря веса.
- Силовой вид спорта.
- Травма поясницы.
Нефроптоз чаще всего возникает у тех, кто имеет слабые соединительные ткани, связочный аппарат. Нефроптозу могут подвергаться водители, которым постоянно приходится трястись во время езды. Также патология развивается у грузчиков, они постоянно поднимают тяжести.
Заболевание может развиться из-за врожденных аномалий скелета – недоразвитые ребра, иногда они могут вовсе отсутствовать, а также при нарушениях в области поясницы.
Видео: Гипертония 2 степени
Степени развития нефроптоза
Первая степень характеризуется тем, что почка опускается ниже чем на 1,5 позвонка.
Вторая степень диагностируется, если почка опущена на 2 позвонка.
Третья степень характеризуется опущением более трех позвонков.
Симптомы нефроптоза
Признаки заболевания зависят от степени развития нефроптоза.
В начале развития нефроптоза при вдохе почка оказывается в передней брюшной стенке, при выдохе – под ребрами. Когда больной долгое время прибывает на ногах, его беспокоит тянущая односторонняя боль в поясничной области, тяжесть в области живота.
Умеренный нефроптоз (вторая степень). Когда человек прибывает долгое время в вертикальном положении, почка опускает ниже ребра. Ее можно без боли вправить рукой. Поясничная боль является выраженной, иногда отдает в живот. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках.
Тяжелая форма нефроптоза (третья степень) проявляется более выражено. При ней почка находится ниже дуги ребра. Боль в пояснице является постоянной, не проходит, даже когда человек ложится. При заболевании наблюдается почечная колика, расстройство желудочно-кишечного тракта, неврастеноподобное состояние, артериальная гипертония.
Если возникает сильная боль при нефроптозе, можно заподозрить перегиб мочеточника, сосудов или растяжение нервов.
Из-за тазовой боли при нефроптозе беспокоят постоянные головные боли, человек быстро устает, становится раздражительным. Иногда наблюдается бессонница и тахикардия.
Внимание! При нефроптозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Больного беспокоит постоянная тошнота, поносы или запоры. Больной отказывается от приема пищи. Анализ мочи показывает протеинурию, гематурию.
Питающие почку сосуды при нефроптозе натягиваются и перегибаются, в результате повышается артериальное давление. Из-за того, что перекручивается сосудистая ночка, все заканчивается вено- или лимфостазом.
Если диагностируют двусторонний нефроптоз у больного наблюдаются симптомы, которые характерны для почечной недостаточности – отекают конечности, больной быстро устает. В данном случае необходима почечная трансплантация или гемодиализ.
Видео: ОЖИРЕНИЕ. Степени ожирения. Лечение ожирения. Причины ожирения. Обучающее видео.
Методы диагностики нефроптоза
Вначале уролог внимательно осматривает больного. Затем назначает анализ мочи. Как правило, при нефроптозе может повышаться уровень лейкоцитов, эритроцитов. Также наблюдается протеинурия, бактериурия. Обязательно назначается УЗИ почек, его проводят в положении лежа, стоя, так можно узнать, где локализуется почка, изменяет ли она расположение, когда человек меняет положение тела. УЗИ дает возможность узнать о воспалительном процессе в почечной ткани. УЗИ почек необходимо, чтобы визуализировать сосудистый рисунок почки, измерять показатели кровотока. Дополнительно больной должен пройти урографию, МСКТ, МРТ почек, а также нефросцинтиграфию.
Способы лечения нефроптоза
При первой степени нефроптоза достаточно консервативного лечения. В данном случае пациенту могут назначить носить индивидуальные ортопедические приспособления – корсеты, пояса, бандажи. Также обязательно необходимо выполнять лечебную гимнастику, чтобы укрепить спинные мышцы, пресс. Если нефроптоз развился из-за резкого снижения веса, врач пересматривает питание больного.
Вторая и третья степень нефроптоза чаще всего протекает с тяжелыми осложнениями, которая сопровождается гипертензией, пиелонефритом, нефролитиазом, гидронефрозом. В данном случае необходима операция – нефропексия. При операции почку возвращают в ее анатомическое ложе и фиксируют за счет соседних структур.
Таким образом, нефропексия является опасной патологией, поэтому ее необходимо постоянно наблюдать у врача. При своевременном лечении можно предотвратить тяжелые последствия.
Из-за чего болит почка слева?
Довольно часто человек сталкивается с проблемой возникновение боли в левой почке. И ошибается, когда думает, что одна почка не может болеть. Норма для каждого человеческого организма – это две почки, которые располагаются по разным сторонам от…
Колющая боль в правом боку: причины, лечение
Частой жалобой, с которой обращаются к врачу является колющая боль в правом боку. Она может быть связана со многими причинами. Не стоит терпеть боль, потому что некоторые заболевания являются опасными для жизни. Что делать при колющей боли сбоку…
Почему болит левая почка?
Болезненные ощущения в левой почке часто путают с патологией селезенки, заболеваниями толстого кишечника, потому что все эти органы близко расположены. Почки являются важным функциональным органом для человека. Сначала они выполняют роль фильтра,…
Гидронефроз
Видео: ГидронефрозГидронефроз, или водянка почки – патологическое состояние, при котором из почечной лоханки по тем или иным причинам затрудняется отток мочи, вследствие чего полость почки расширяется, в ней развиваются застойные явления, приводящие…
Почечная колика
Почечной коликой называют острый болевой приступ, который обусловлен внезапным нарушением процесса прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, повышением давления внутри лоханки и как следствие этого почечной ишемией. Характеризуется колика…
Дистопия почки: причины, симптомы и лечение
Видео: Камни в почках: причины, симптомы, последствия и лечениеДистопия почки относится к врожденной патологии с аномальным почечным расположением. Орган может быть размещен в области поясницы или в малом тазу. Очень редко диагностирую…
Гидронефроз почки - причины, симптомы, диагностика и лечение
Гидронефроз почки является заболеванием, при котором расширяется чашечно-лоханочная система почки. Данный патологический процесс начинает развиваться из-за того, что нарушается отток мочи, при этом увеличивается гидростатическое давление в лоханках…
Опущение почки: причины, симптомы, лечение
Почечное опущение или нефроптоз диагностируют в том случае, если почка выходит из своего ложа и начинает спускаться в брюшную область. При заболевании возникает сильная боль в области поясницы или подреберье. Чаще всего опущение возникает с правой…
Поликистоз почек - причины, симптомы и лечение
Поликистоз почек является врожденной кистозной трансформацией паренхимы почек, которая приводит к снижению почечной функциональности. При поликистозе почек может возникать артериальная гипертензия, в пояснице и животе ощущается сильная боль,…
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: причины, симптомы, лечение
Видео: Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, симптомы и лечение? При мочевом рефлюксе наблюдается обратный ток мочи. Что это значит? Моча поступает в мочеточник из мочевого пузыря, а нормой является обратный процесс. Патологию объясняют недоразвитыми…
Туберкулез почек: причины, симптомы, лечение
Туберкулез почек относится к нелегочной инфекции, которая вызвана туберкулезными микобактериями. Заболевание поражает паренхиму почки. При инфекции у человека ухудшается общее состояние, может немного повышаться температура тела, наблюдается боль в…
Сильно болит почка справа, причины, лечение
Каждый человек имеет две почки, они располагаются по двум сторонам позвоночника - справа и слева. Правая почка размещается ниже, из-за того, что большое пространство забирает печень. Потому заболевания разного характера вызывают боль в правой почке.…
Болят почки: что делать?
Боли в почкахВидео: Болят почки, что делать?При возникновении болей, дискомфорта и других неприятных ощущениях в области расположения почек, необходимо срочно обратиться к врачу урологу.Самолечение очень опасно и может усугубить течение заболевания.…
Болит левая почка, что делать?
В действительности определить, что боль в пояснице слева вызвана проблемами с левой почкой не так просто. Боль в этой области может служить признаком заболевания селезенки или толстого кишечника, анатомически расположенных в этой части туловища. Но…
Болит поясница слева, что делать?
Как утверждает статистика, что такое боли в поясничной области слева знают практически все люди в возрасте старше 30-ти лет, а точнее – 90% людей этой возрастной категории. Причинами болевых ощущений в этой части спины могут быть разные состояния –…
Часто болит почка, что делать?
Если часто болит почка нужно срочно принимать меры. Боль в почке, которая повторяется, является сигналом серьезной болезни и, если вовремя не принять меры, возможны очень неблагоприятные последствия. Специалисты говорят о том, что ни в коем случаи…
Из-за чего болят почки? Причины, лечение
Очень часто боль в почках доставляет множество дискомфорта, потому так важно ответить на вопрос, из-за чего болят почки, только, когда знаешь причину, можно начать эффективное лечение. Боль в почках может возникать из-за разнообразных повреждений…