Дексаметазон

Видео: Преднизолон Дексаметазон Кортикостероиды для набора массы

Видео: Дексаметазон уколы отзывы хондроз

Дексаметазон – глюкокортикостероидный медикамент, применяемый при лечении многих воспалительных и инфекционных болезней.

Фармакологическое действие Дексаметазона

Действующее вещество Дексаметазона по инструкции оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее и антитоксическое действие. Лекарство воздействует на белковый, липидный и водно-электролитный обмен.

В результате применения медикамента:

• Подавляется высвобождение гипофизом бета-липотропина и АКТГ;
• Угнетается секреция ТТГ и ФСГ;
• Повышается возбудимость центральной нервной системы;
• Снижается количество эозинофилов и лимфоцитов;
• Повышается синтез альбуминов в почках и печени;
• Усиливается катаболизм белка в мышечной ткани.

Состав, форма выпуска и аналоги Дексаметазона

Дексаметазон выпускают в виде:

• Таблеток по 0,5 мг;
• Раствора для инъекций по 4 мг в ампулах по 1 мл и 2 мл;
• 0,1% глазных капель во флаконах по 5 мл и 10 мл.

Выпускают аналоги Дексаметазона с содержанием того же активного вещества: Дексазон, Мегадексан, Дексамед, Дексаметазон-Виал.

При необходимости назначают один из аналогов медикамента со схожим механизмом действия: Лемод, Бетаметазон, Кортеф, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Медрол, Преднизолон, Триамцинолон, Флостерон, Ивепред, Ректодельт.

Показания к применению Дексаметазона

Дексаметазон в ампулах и таблетках назначают для лечения болезней:

• Кожи – пузырчатки, псориаза, экземы, атопического дерматита, диффузного нейродермита, эксфолиативного, себорейного, контактного, буллезного герпетиформного дерматита, токсидермии, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла), злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона);
• Легких – острого альвеолита, фиброза легких, саркоидоза 2-3 степени;
• Желудочно-кишечного тракта – язвенного колита, болезни Крона, локального энтерита;
• Органов кроветворения – агранулоцитоза, панмиелопатии, аутоиммунной гемолитической анемии, острых лимфо- и миелоидных лейкозов, лимфогранулематоза, тромбоцитопенической пурпуры, вторичной тромбоцитопении у взрослых, эритробластопении, врожденной (эритроидной) гипопластической анемии.

Дексаметазон по инструкции назначают для проведения пробы при дифференциальной диагностике опухолей коры надпочечников и гиперплазии, а также для профилактики реакции отторжения трансплантата. Применение Дексаметазона эффективно при терапии:

• Системных болезней соединительной ткани – узелкового периартериита, дерматомиозита, СКВ, склеродермии, ревматоидного артрита;
• Болезней суставов (острых и хронических воспалительных) – подагрического и псориатического и ювенильного артрита, остеоартроза, полиартрита, плечелопаточного периартрита, анкилозирующего спондилита, синдрома Стилла (у взрослых), бурсита, неспецифического тендосиновита, синовита и эпикондилита;
• Заболеваний глаз (воспалительного генеза) – симпатической офтальмии, тяжелых вялотекущих передних и задних увеитов, неврита зрительного нерва;
• Аллергических болезней (острых и хронических) – реакций на лекарства и пищевые продукты, сывороточной болезни, аллергических форм конъюнктивита, крапивницы, аллергического ринита, ангионевротического отека, лекарственной экзантемы, аллергических язв роговицы, поллиноза.

Также Дексаметазон в ампулах и таблетках назначают для лечения:

• Ревматической лихорадки, острого ревмокардита;
• Бронхиальной астмы, астматического статуса;
• Отека мозга;
• Надпочечниковой недостаточности;
• Врожденной гиперплазии надпочечников;
• Болезнейпочек аутоиммунного генеза;
• Нефротического синдрома;
• Подострого тиреоидита;
• Туберкулезного менингита, туберкулеза легких, аспирационной пневмонии;
• Бериллиоза, синдрома Леффлера;
• Рака легкого;
• Рассеянного склероза;
• Гепатита;
• Миеломной болезни.

Глазные капли Дексаметазон применяют:

• При лечении: негнойного и аллергического конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита (без повреждения эпителия), блефарита, склерита, эписклерита, ирита, иридоциклита, блефароконъюнктивита, поверхностных травм роговицы различного происхождения (после полной эпителизации роговицы);
• Для профилактики воспаления после оперативных вмешательств;
• Для симпатической офтальмии;
• На фоне аллергических и воспалительных болезней ушей.

Противопоказания

При кратковременном применении Дексаметазона по «жизненным» показаниям противопоказанием является только гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам. На фоне различных болезней лекарство можно применять только по назначению врача.

Способ применения Дексаметазона

Схема применения Дексаметазона в ампулах и таблетках зависит от болезни и определяется врачом индивидуально.

Средняя суточная дозировка составляет 0,75-9 мг. В особо тяжелых случаях возможно применение повышенных доз (но не более 15 мг), которые разделяют на 3-4 приема. При лечении острых аллергических болезней обычно комбинируют парентеральное и пероральное введение.

Глазные капли Дексаметазон в течение первых двух суток лечения закапывают каждые два часа (по 1-2 капли), а после стихания воспалительного процесса кратность применения уменьшают до 4-6 раз в день.

Как профилактическое средство развития воспалительных процессов после операций на глазах и травм в течение первых суток закапывают 1-2 капли Дексаметазона каждые 6 часов, а на протяжении следующих двух недель – трижды в день.

При лечении отита 2-3 раза в день закапывают 3-4 капли Дексаметазона в пораженное ухо.

Побочные действия

В большинстве случаев частота и выраженность побочных действий зависит от продолжительности применения медикамента. Дексаметазон, по отзывам, может привести к развитию нарушений эндокринной системы в виде:

• Снижения толерантности к глюкозе;
• Развития «стероидного» сахарного диабета;
• Ожирения гипофизарного типа;
• Повышения артериального давления;
• Задержки полового развития у детей.

В некоторых случаях может наблюдаться расстройство пищеварения, проявляющееся как эрозивный эзофагит, метеоризм, снижение или повышение аппетита, икота. Также Дексаметазон, по отзывам, может вызвать нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем – эйфорию, бессонницу, судороги, тромбозы, депрессию, аритмии. Нарушения органов чувств чаще всего проявляются в виде повышения внутриглазного давления, трофических изменений роговицы, катаракты.

В отдельных случаях Дексаметазон, по отзывам, может вызвать:

• Аллергические реакции, проявляющиеся как кожный зуд и сыпь, анафилактический шок;
• Замедление заживления ран;
• Истончение и атрофию кожи;
• Остеопороз;
• Снижение мышечной массы;
• Повышенное потоотделение.

Условия хранения

Дексаметазон по инструкции относится к числу глюкокортикостероидных медикаментов, отпускаемых из аптечной сети по рецепту. Срок годности Дексаметазона в ампулах – 3 года, капель – 2 года, таблеток – 5 лет.