Фенотерол

Фенотерол – синтетическое соединение, входящее в качестве активного компонента в различные медикаменты с бронхолитическим действием.

Фармакологическое действие Фенотерола

Фенотерол относится к бета-адреномиметикам, воздействующим преимущественно на 2-адренорецепторы. Механизм его действия направлен на стимулирование работы кальциевого насоса, что приводит к снижению концентрации кальция в миофибриллах.

При применении Фенотерола в качестве бронхолитика, происходит расширение бронхов, улучшается функция мерцательного эпителия бронхов и увеличивается частота и объем дыхания. Также он оказывает вазодилатирующее действие, приводящее к уменьшению сократительной активности и тонуса миометрия.

После ингаляций Фенотеролом в крови наблюдаются низкие его концентрации.

Форма выпуска

Фенотерол является активным компонентом медикаментов Беротек, Беротек Н и Партусистен. В сочетании с ипратропия бромидом он входит в состав лекарств Беродуал и Беродуал Н.

Видео: Fenoterol (CAS 13392-18-2) Market Worldwide and in China

Показания к применению Фенотерола

Медикаменты, содержащие в качестве активного компонента Фенотерол, назначают для профилактики и купирования бронхообструктивного синдрома:

• При хроническом бронхите, включая течение болезни, осложненное эмфиземой;
• При бронхиальной астме;
• На фоне спастического бронхита у детей;
• При бронхолегочных болезнях, включая бронхоэктазы, силикоз и туберкулез.

Также медикаменты с Фенотеролом применяют для подготовки перед введением лекарственных средств в аэрозолях, включая антибиотики, муколитические средства, глюкокортикостероиды, а также для проведения различных бронходилатационных тестов, необходимых для исследования функции внешнего дыхания.

Противопоказания

Фенотерол по инструкции противопоказано применять при:

• Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• Тиреотоксикозе;
• Тахиаритмии;
• Гиперчувствительности к Фенотеролу.

Особой осторожности требует назначение медикаментов, содержащих Фенотерол:

• На фоне недавно перенесенного инфаркта миокарда;
• При сахарном диабете;
• На фоне гипертиреоза;
• При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• При феохромоцитоме.

Передозировка Фенотеролом по инструкции может привести к развитию необратимой бронхиальной обструкции.

Способ применения и дозировка

Для купирования бронхоспазма разовая доза Фенотерола для взрослых и детей от 6 лет при ингаляционном применении составляет 200 мкг. Частота применения, как правило, зависит от клинической ситуации, при этом интервал между процедурами не должен превышать трех часов.

С целью профилактики приступов удушья Фенотерол назначают взрослым трижды в день в разовой дозировке 200 мкг, детям старше 6 лет такую же дозу следует применять дважды в день. Детям 4-6 лет разовою дозировку следует уменьшить вдвое, а кратность – увеличить до 4 раз в день.

Максимальная кратность применения Фенотерола по инструкции для всех возрастов не должна быть более 4 раз в день.

Как токолитическое средство Фенотерол назначают, учитывая клиническую ситуацию. Как правило, доза для приема внутрь не должна быть более 5 мг, которую принимают каждые 3-6 часов (но не более 40 мг в день), внутривенно – 50 мкг/мин (не более 300 мкг/мин).

Лекарственное взаимодействие

Во время проводимой терапии следует учитывать, что при одновременном применении Фенотерола с:

• Другими бронхолитиками, имеющими сходный механизм действия – возникает аддитивный эффект с явлениями передозировки;
• Бета-адреноблокаторами – наблюдается снижение его терапевтического эффекта;
• Бета-адренергическими и антихолинергическими средствами, а также ксантиновыми производными, кортикостероидами и диуретиками – усиливается его действие (особенно на фоне гипокалиемии);
• Галотаном, трихлорэтиленом и энфлураном – усиливается его действие на сердечно-сосудистую систему;
• Ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами – возможно усиление его действия;
• Фторотаном – возможно развитие аритмии.

Не рекомендуется применять Фенотерол одновременно с глюкокортикостероидами, препаратами витамина D, препаратами кальция и минералокортикоидами.

Побочные действия Фенотерола

Согласно многочисленным отзывам, Фенотерол может вызывать нарушения со стороны различных систем организма. Чаще всего они выражаются как:

• Мелкий тремор, головокружение, беспокойство, тревожность, нервозность и головная боль (центральная нервная система);
• Сердцебиение, ангинальные боли, тахикардия, в редких случаях – падение диастолического артериального давления (сердечно-сосудистая система);
• Повышение концентрации глюкозы в крови (обмен веществ);
• Тошнота, рвота, отрыжка и ухудшение перистальтики кишечника (пищеварительная система);
• Кашель, в отдельных случаях – парадоксальный бронхоспазм (дыхательная система).

Среди прочих нежелательных эффектов, которые наблюдаются при применении медикаментов с содержанием Фенотерола, отмечают:

• Слабость;
• Повышенное потоотделение;
• Гипокалиемию;
• Мышечную боль и спазмы;
• Гипергликемию;
• Толерантность;
• Ослабление моторики верхних отделов мочевыводящих путей.

Аллергические реакции при применении Фенотерола по инструкции наблюдаются в редких случаях.

Видео: Rem dios de asma

Применение при беременности и лактации

По показаниям во время беременности Фенотерол по инструкции можно применять внутривенно или внутрь.

Особой осторожности требует применение Фенотерола в виде ингаляций в первом триместре беременности, а после 16 недели существует угроза самопроизвольного выкидыша.

Следует учитывать, что во время беременности на фоне нарушений водного обмена и функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем может развиться отек легких. Также не рекомендуется назначение медикаментов с Фенотеролом во время беременности при:

Видео: Mecanismos de acci n de los Broncodilatadores

• Многоплодной беременности;
• Заболеваниях сердца;
• Эклампсии;
• Преэклампсии;
• Преждевременной отслойке нормально или низко расположенной плаценты;
• Кровянистых выделениях при предлежании плаценты;
• Аномалиях развития плода;
• Нарушении сердечного ритма плода;
• Внутриутробных инфекциях.

Безопасность применения лекарственных средств с Фенотеролом во время лактации не установлена, поэтому при необходимости применения этих медикаментов, грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Условия хранения

Фенотерол относится к бронхолитическим веществам. Медикаменты, в которых он содержится как активный компонент, отпускаются только по врачебному назначению. Срок годности определяется производителем лекарства. Условия хранения – стандартные.