Гидрокортизон

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка

Гидрокортизон – синтетический медикамент группы глюкокортикостероидов с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Фармакологическое действие Гидрокортизона

Активный компонент Гидрокортизона оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Глазная мазь Гидрокортизон, обладая противовоспалительным, противоаллергическим и антиметаболическим действием, тормозит процесс рубцевания и развития соединительной ткани, снижает перемещение лимфоцитов и лейкоцитов в область воспаления и в воспалительные клеточные инфильтраты. Гидрокортизон также выступает в качестве стабилизатора клеточных и субклеточных мембран и снижает проницаемость капилляров.

Наружная мазь Гидрокортизон тормозит высвобождение интерлейкинов и интерферона, стимулирует стероидные рецепторы и снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов.

Суспензия Гидрокортизон для внутримышечного и внутрисуставного введения оказывает десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противошоковое, антиметаболическое, антитоксическое и противовоспалительное действие.

Форма выпуска Гидрокортизона

Гидрокортизон выпускают в виде:

• 1% мази для наружного применения в алюминиевых тубах по 10 г в картонных пачках;
• 0,5% глазной мази белого, желтого или белого с желтоватым оттенком цвета в алюминиевых тубах по 3 и 5 г в картонных пачках;
• Суспензии для внутримышечного и внутрисуставного введения в ампулах по 2 мл в картонных пачках по 5 или 10 штук.

Аналоги Гидрокортизона

Аналогами Гидрокортизона в зависимости от предназначения по действующему веществу являются:

• Мазь для наружного применения – не выпускают;
• Мазь глазная – не выпускают;
• Суспензия – Кортеф и Солу-Кортеф.

К аналогам Гидрокортизона по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

• Мазь для наружного применения – Преднизолон и Преднизолон-Ферейн;
• Мазь глазная – Дексаметазон, Дексапос, Максидекс, Офтан Дексаметазон, Преднизолон, Пренацид, Дексофтан и Озурдекс;
• Суспензия – Бетаметазон, Дексазон, Дексаметазон-Виал, Дексаметазон-Ферейн, Деперзолон, Депо-Медрол, Дипроспан, Кеналог, Кортизон, Медопред, Медрол, Метипред, Полькортолон, Преднизона ацетат, Ректодельт, Солу-Медрол, Флостерон, Мегадексан и Ивепред.

Показания к применению Гидрокортизона

Применение Гидрокортизона в виде суспензии целесообразно при:

• Ожоговом, гемотрансфузионном, операционном, анафилактическом, травматическом, кардиогенном и токсическом шоке;
• Остром гепатите;
• Тиреотоксическом кризе;
• Острых и тяжелых формах аллергических реакций;
• Анафилактоидных реакциях;
• Отеке мозга;
• Тяжелой форме бронхиальной астмы;
• Астматическом статусе;
• Системных заболеваниях соединительной ткани;
• Острой надпочечниковой недостаточности;
• Печеночной коме;
• Отравлении прижигающими жидкостями.

По инструкции Гидрокортизон для наружного применения назначают в случаях:

• Экземы;
• Аллергического и простого дерматита;
• Диффузного нейродермита;
• Эритродермии;
• Псориаза;
• Почесухи;
• Красного плоского лишая;
• Аногенитального зуда,
• Укусов насекомых;
• Фотодерматозов.

Гидрокортизон мазь глазную назначают при:

• Аллергических заболеваниях глаз;
• Воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы;
• Термических и химических ожогах глаз.

Способ применения и дозировка Гидрокортизона

В соответствии с инструкцией Гидрокортизон мазь глазную (примерно 1 см) вводят в конъюнктивальный мешок дважды или трижды в день на протяжении 1-2 недель.

Гидрокортизон мазь для наружного применения наносят на пораженный участок кожи тонким слоем не чаще 3-4 раз в день. Длительность лечения составляет от одной до трех недель.

Гидрокортизон суспензия вводится внутривенно капельно, внутримышечно внутриартикулярно и периартикулярно, а также применяется внутрь. Начальная доза для внутривенного введения составляет 100 мг.

Внутри- и периартикулярно медикамент вводится в крупные суставы по 25-50 мг, в малые суставы – по 10-20 мг. При периартикулярном введении разовая доза медикамента для детей возрастом до года составляет 25 мг, от одного года до шести лет – 25-50 мг, а от 6 до 14 лет – 50-75 мг. Внутримышечно Гидрокортизон вводят по 125-250 мг в сутки в ягодичную мышцу.

При применении Гидрокортизона внутрь начальная доза равна 20-240 мг в сутки, в случае обострения рассеянного склероза доза составляет 800 мг в сутки на протяжении недели, с постепенным уменьшением до 320 мг в сутки на протяжении месяца.

Видео: подробно про гормоны нашего организма, как это влияет на нашу жизнь консультации

Противопоказания к применению

Гидрокортизон суспензия противопоказан при:

• Гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Поствакцинальном периоде;
• Заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• Болезнях сердечнососудистой системы;
• Эндокринных заболеваниях;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Нефроуролитиазе;
• Гипоальбуминемии;
• Системном остеопорозе;
• Остром психозе;
• Ожирении (III-IV ст.);
• Полиомиелите;
• Открытоугольной и закрытоугольной глаукоме.

Применение Гидрокортизона противопоказано при беременности и в период лактации.

Гидрокортизон мазь глазную противопоказано применять детям до 18 лет, при нарушении целостности оболочек глаз, трахоме, грибковых заболеваниях глаз и глаукоме. С осторожностью медикамент назначают при беременности и в период лактации.

Гидрокортизон в виде мази для наружного применения противопоказан при:

• Гиперчувствительности к компонентам;
• Бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи;
• Туберкулезе кожи;
• Нарушениях целостности кожных покровов;
• Сифилитических поражениях кожи;
• Опухолях кожи;
• Периоральном дерматите.

С осторожностью Гидрокортизон мазь для наружного применения назначается в первый триместр беременности, в педиатрии до двух лет и в период лактации, а также при туберкулезе и сахарном диабете.

Побочные действия Гидрокортизона

Гидрокортизон мазь для наружного применения в случае передозировки может вызывать раздражения кожи и системные побочные эффекты.

Видео: Препараты от розового лишая Жибера

По инструкции Гидрокортизон в виде суспензии может привести к нарушению работы многих систем организма, среди которых чаще всего встречаются:

• Аритмии;
• Истончение кожи;
• Тошнота;
• Экхимозы;
• Петехии;
• Носовое кровотечение;
• Зуд кожи.

Глазная мазь Гидрокортизон чаще всего приводит к развитию аллергических реакций. При длительном применении может повыситься внутриглазное давление, что в некоторых случаях приводит к поражению зрительного нерва.

Вследствие подавления иммунитета организма длительное применение Гидрокортизона может вызвать развитие вторичной бактериальной инфекции.

При острых гнойных заболеваниях глаз медикамент может маскировать протекающий инфекционный процесс.

Условия и срок хранения

В соответствии с инструкцией Гидрокортизон необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения лекарства при соблюдении рекомендаций составляет 3 года.