Хартил

Видео: Хартил | инструкция по применению

Хартил – препарат антигипертензивного действия.

Форма выпуска и состав Хартила

Хартил выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является рамиприл.

Таблетки выпускаются по 5 и 10 мг.

Вспомогательными веществами таблеток Хартила являются:моногидрат лактозы, гидрокарбонат натрия, прежелатинизированный крахмал 1500, стеарилфумарат натрия, кроскармеллоза натрия, оксид железа красный и желтый (в таблетках 5 мг).

Фармакологическое действие Хартила

Хартил – препарат, обладающий антигипертензивным эффектом, ингибитор АПФ. Гипотензивный эффект от применения препарата развивается за счет подавления активности АПФ. При этом не возрастает частота сердечных сокращений.

Рамиприл воздействует на находящийся в тканях и циркулирующий в крови АПФ. Уменьшает ОПСС, давление в легочных капиллярах- повышает толерантность к нагрузке.

Рамиприл не дает распадаться брадикинину, способствует образованию в эндотелии оксида азота- способствует улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда- при реперфузии миокарда снижает частоту развития аритмии.

Эффект от препарата после его приема проявляется через 1-2 часа, через 3-6 часов достигает своего максимума, сохраняется на протяжении суток.

Рамиприл

• при портальной гипертензии способствует снижению давления в портальной вене;
• при диабетической нефропатии тормозит микроальбуминурию и ухудшение работы почек;
• при недиабетической нефропатии тормозит ухудшение работы почек;
• при остром инфаркте миокарда ограничивает область некроза, уменьшает летальность, частоту повторных инфарктов улучшает прогноз жизни;
• замедляет прогрессирование сердечной недостаточности и уменьшает выраженность ее симптомов.

Показания к применению Хартила

По инструкции Хартил применяется при:

Видео: Подруги

• артериальной гипертензии;
• хронической сердечной недостаточности после острого инфаркта у пациентов, имеющих стабильную гемодинамику;
• диабетической и недиабетической нефропатии;
• хронической сердечной недостаточности;

а также для уменьшения риска инфаркта, инсульта, коронарной смерти у больных с высоким сердечно-сосудистым риском.

Противопоказания

По инструкции Хартил не назначается при:

• нестабильной гемодинамике или артериальной гипотензии;
• наличии в анамнезе ангионевротического отека,
• первичном гиперальдостеронизме;
• стенозе артерии единственной почки или гемодинамически значимом двустороннем стенозе почечных артерий;
• повышенной чувствительности к рамиприлу и прочим входящим в препарат компонентам;
• почечной недостаточности;
• беременности и лактации.

Хартил назначается с осторожностью при:

• терминальной стадии хронической сердечной недостаточности;
• тяжелой первичной злокачественной артериальной гипертензии;
• гемодинамически значимом митральном или аортальном стенозе;
• тяжелых поражениях церебральных и коронарных артерий;
• нестабильной стенокардии;
• декомпенсированном легочном сердце;
• угнетенном костномозговом кроветворении;
• заболеваниях, которые требуют назначения глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
• тяжелых желудочковых нарушениях ритма;
• сахарном диабете;
• состояниях после пересадки почки;

а также в возрасте до 18 лет и в пожилом возрасте.

Видео: 6 Серия Лего Френдс Свадьба Сойера и Эльзы!

Способ применения и дозировка Хартила

Хартил предназначен для приема внутрь.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом жидкости.

Доза препарата устанавливается в каждом случае индивидуально с учетом переносимости и терапевтического эффекта.

Начальная доза Хартила:

при артериальной гипертензии – 2,5 мг один раз в день;

при хронической сердечной недостаточности - 1,25 мг один раз в день;

при инфаркте миокарда – по 2,5 мг два раза в день;

при нефропатии (диабетической и недиабетической) - 1,25 мг один раз в день;

для профилактики инсульта, инфаркта и смерти от сердечно-сосудистых нарушений – по 2,5 мг один раз в день.

Доза может быть увеличена в зависимости от эффекта препарата путем удваивания ее каждые 2-3 недели.

Максимальная суточная доза при хронической сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда, при артериальной гипертензии и для профилактики инсульта и инфаркта составляет 10 мг.

При нефропатии (диабетической и недиабетической) суточная доза не должна превышать 5 мг.

У пожилых пациентов, которые имеют нарушения в работе почек и печени, сердечную недостаточность или принимают диуретики, дозировка препарата устанавливается индивидуальным подбором в зависимости от реакции пациента на терапию.

Побочные действия

По отзывам Хартил может вызывать побочные действия.

Сердечно-сосудистая система: тахикардии, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.

Центральная и периферическая нервные системы: головная боль, головокружение, нервная возбудимость, сонливость, слабость, парестезии, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, судороги.

Органы чувств: нарушения вкуса, слуха, обоняния, зрения, шум в ушах, вестибулярные нарушения.

Дыхательная система: бронхоспазм, сухой кашель, синусит, одышка, ринорея, бронхит, ринит.

Мочевыделительная система: почечная недостаточность, уменьшение объема мочи, усиление протеинурии.

Пищеварительная система: тошнота, диарея или запор, рвота, боль в эпигастрии, жажда, сухость во рту, стоматит, снижение аппетита, панкреатит, воспаление слизистой щек.

Органы кроветворения: лейкоцитопения, анемия, нейтропения, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, угнетение костномозгового кроветворения, уменьшение числа эритроцитов.

Аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница, фотосенсибилизация, конъюнктивит.

Прочие: алопеция, снижение либидо, потоотделение, гипертермия.

Передозировка

По отзывам к Хартилу передозировка препаратом проявляется выраженным снижением артериального давления, брадикардией, острой почечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме Хартила одновременно с кортикостероидами, аллопуринолом, цитостатиками, прокаинамидом увеличивается риск развития нарушений в системе кроветворения.

Не рекомендуется принимать Хартил одновременно с солями калия, гепарином и калийсберегающими диуретиками.

При приеме Хартила одновременно с гипогликемическими средствами может чрезмерно снизиться уровень глюкозы.

При применении вместе с другими средствами с гипотензивным эффектом может произойти усиление антигипертензивного действия.

Рамиприл может усиливать действие этанола.

Особые указания

Прием Хартила должен сопровождаться тщательным и регулярным медицинским контролем

Аналоги Хартила

Аналогами Хартила являются такие препараты как Рамиприл, Рамигамма, Рамикардия, Тритаце, Пирамил, Корприл, Дилапрел, Вазолонг, Амприлан.

Условия хранения Хартила

Хартил хранят в местах недоступных детям и при температуре не более 25 .