Парлодел

Парлодел – допаминергический препарат. Являясь стимулятором допаминовых рецепторов, он подавляет секрецию пролактина (гормона передней доли гипофиза), не оказывая при этом влияния на содержание других гипофизарных гормонов.

Форма выпуска и состав

Парлодел выпускается в форме плоских, практически белых, круглых таблеток со скошенным краем и риской.

Активное вещество препарата – бромокриптин. Его концентрация в одной таблетке составляет 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в Парлодел входят коллоидный диоксид кремния, динатрия эдетат, малеиновая кислота, стеарат магния, прежелатизированный кукурузный крахмал, лактоза в форме моногидрата.

Реализуются таблетки Парлодел по 30 шт. во флаконах из темного стекла или картонной коробке (три блистера по 10 шт.).

Показания к применению

Парлодел, по инструкции, применяют:

• При женском бесплодии, нарушениях менструального цикла, пролактинзависимых состояниях и болезнях, которые сопровождаются гиперпролактинемией;
• При пролактиннезависимом бесплодии у женщин (в том числе при ановуляторном цикле и синдроме поликистозных яичников);
• При пролактинзависимом гипогонадизме у мужчин (потере либидо, олигоспермии, импотенции);
• При пролактиномах (для консервативного лечения пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза- перед подготовкой к хирургической операции для уменьшения объема новообразования и облегчения его удаления- для послеоперационной терапии пациентов, у которых уровень пролактина остается повышенным даже после операции);
• Для предотвращения или подавления лактации после аборта или родов (по медицинским показаниям), а также послеродового нагрубания молочных желез и начинающегося мастита;
• При болезни Паркинсона (в том числе при постэнцефалическом паркинсонизме и на всех стадиях развития идиопатической формы болезни).

Как вспомогательный препарат в дополнение к лучевой терапии или хирургическому лечению Парлодел назначают при акромегалии, а в отдельных случаях препарат может быть назначен в качестве альтернативы указанным методам.

И хотя опыт применения Парлодела при доброкачественных заболеваниях молочных желез ограничен, в некоторых случаях врачи считают целесообразным назначение данного лекарственного средства при узловых и кистозных изменениях, в том числе при фиброаденоматозе.

Противопоказания

Применение Парлодела противопоказано при:

• Гестозе (в том числе при преэклампсии и эклампсии);
• Не поддающейся контролю артериальной гипертензии;
• Ишемической болезни сердца и других тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
• Артериальной гипертензии, развившейся в период беременности или после родов;
• Серьезных психических расстройствах (в анамнезе или отмечающихся на данный момент);
• Повышенной чувствительности к компонентам Парлодела (бромокриптину или вспомогательным компонентам);
• Гиперчувствительности к алкалоидам спорыньи;
• Лактации.

Что касается применения препарата в педиатрии, его не следует назначать детям, не достигшим 7-летнего возраста.

В связи с отсутствием достаточного количества клинических данных не рекомендуется принимать Парлодел при ПМС (предменструальном синдроме).

Способ применения и дозировка

Парлодел Таблетки следует принимать внутрь после еды.

Как правило, суточная доза составляет:

• При отклонениях в течении менструального цикла и бесплодии у женщин – от 2,5 до 3,75 мг с возможностью повышения до 5-7,5 мг/сутки. Таблетки следует принимать до нормализации состояния;
• При гиперпролактинемии и пролактиномах – от 2,5 до 3,75 мг с возможностью повышения до 5 мг/сутки для детей до 12 лет и до 20 мг/сутки для пациентов старшего возраста. Принимают препарат до нормализации лабораторных показателей;
• При акромегалии – от 2,5 до 3,75 мг с возможностью повышения дозы для взрослых до 10-20 мг/сут. (детям до 12 лет противопоказано применение Парлодела в суточной дозировке, превышающей 10 мг). Принимают препарат до нормализации состояния;
• Для подавления лактации – в первый день следует принять 2,5 мг бромокриптина, далее по 5 мг в сутки на протяжении последующих 14 дней;
• Для предотвращения лактации – 2,5 мг/сут. с возможностью повышения до 5 мг. Прием лекарства следует начинать в первые часы после родов или аборта. Длительность курса – по необходимости;
• Для предупреждения послеродового мастита – 2,5 мг/сутки в комбинации с антибиотиками. При необходимости дозу повышают до 5 мг. Курс применения – 14 дней;
• При болезни Паркинсона начальная суточная доза составляет 1,25 мг. В дальнейшем ее повышают до 10-40 мг. Подбирают дозировку титрованием, повышая начальную еженедельно на 1,25 мг (в ряде случаев допускается титрование на 2,5 мг/нед.). Курс лечения длительный.

Побочные действия

В соответствии с инструкцией к Парлоделу, в первые дни лечения препаратом у некоторых больных могут возникать следующие симптомы: общая слабость, головокружение и рвота. Указанные побочные эффекты обычно имеют легкую выраженность и не требуют прекращения приема таблеток.

Также в период применения лекарства возможны:

• Гипотензия (в том числе ортостатическая, которая в некоторых случаях может стать причиной коллапса);
• Заложенность носа;
• Повышенная сонливость;
• Запоры;
• Головные боли;
• Спутанность сознания;
• Галлюцинации;
• Психомоторное возбуждение;
• Дискинезии;
• Судороги в икроножных мышцах;
• Сухость во рту;
• Кожные аллергические реакции;
• Выпадение волос.

Побочные реакции носят дозозависимый характер, поэтому их можно корректировать посредством снижения дозы Парлодела.

У пациентов с болезнью Паркинсона прием высоких доз препарата может сопровождаться плевральным выпотом, легочным и плевральным фиброзом.

Особые указания

В период лечения Парлоделом, особенно на начальном этапе, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Аналоги

• Синонимы: Бромокриптин, Бромэргон;
• Аналоги: Абергин, Мирапекс, Опримея, Проноран, Рольприна СР.

Сроки и условия хранения

Хранить Парлодел можно в течение 3 лет при температуре не более 25°С.