Рогипнол

Рогипнол – снотворное средство из группы производных бензодиазепина, оказывающее также седативное, анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Рогипнола:

• Таблетки 1 мг (по 10 шт. в блистере, по 2 блистера в коробке);
• Раствор для инъекций 2 мг/мл (по 1 мл в ампулах в комплекте с растворителем, по 5 комплектов в упаковке).

Действующее вещество препарата – флунитразепам.

Видео: Что кошки делают ночью?! ужасы...

Показания к применению

• Нарушения сна различного генеза, включая затруднения засыпания, бессонницу и неглубокий поверхностный сон;
• Премедикация перед процедурами/манипуляциями с применением наркоза;
• Введение в наркоз;
• Поддержание наркоза.

Видео: Todd in the Shadows - Pitbull feat. Ne-Yo & Nayer "Give Me Everything" (rus sub)

Противопоказания

• Хронический алкоголизм;
• Наркомания;
• Острое отравление алкоголем, болеутоляющими, снотворными, антидепрессантами, нейролептиками, литием;
• Декомпенсированная дыхательная недостаточность;
• Период новорожденности, особенно у недоношенных детей;
• Беременность, особенно I триместр;
• Кормление грудью;
• Повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пожилые люди, дети до 15 лет, а также пациенты, у которых диагностированы:

• Тяжелая хроническая гиперкапния;
• Миастения;
• Дыхательная и сердечная недостаточность;
• Выраженные нарушения функции печени/почек.

Способ применения и дозировка

При нарушениях сна Рогипнол принимают в виде таблеток, непосредственно перед сном, по возможности не сразу после еды.

Взрослым и подросткам старше 15 лет препарат назначают в дозе от 1 до 6 мг, пожилым людям – от 0,5 до 3 мг, детям в возрасте до 15 лет – 0,5-2 мг. Лечение может длиться от 2-5 дней до 2-3 недель, максимально допустимая продолжительность применения Рогипнола для взрослых – 4 недели. Препарат нельзя отменять резко, дозу снижают постепенно.

С целью премедикации показаны внутримышечные инъекции: взрослым – в дозе 1-2 мл, детям – из расчета 0,015-0,030 мг/кг. Раствор вводят за 30-60 минут до предстоящей операции.

В аналогичных дозах препарат назначают для вводного наркоза (ингаляционного либо при проведении нейролептанальгезии), только вводят его внутривенно.

С целью поддержания наркоза Рогипнол вводят внутривенно, дозы и интервалы между инъекциями устанавливают индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Рогипнола: сонливость, усталость, заторможенность, головные боли, вялость, преходящая амнезия, дезориентация при пробуждении, мышечная слабость, астения, атаксия, понижение мышечного тонуса, головокружение, артериальная гипотензия, диспепсические расстройства, кожная сыпь.

Видео: Ночи в летнем лагере

В некоторых случаях отмечаются парадоксальные реакции, в основном у детей и пожилых людей: раздражительность, нарушения сна, тревога, возбуждение, агрессивность, галлюцинации.

При длительном применении Рогипнола, особенно в высоких дозах, есть вероятность развития привыкания и лекарственной зависимости.

При парентеральном введении в отдельных случаях возможны транзиторные нарушения дыхания, боль и ощущение жжения в месте инъекции.

Особые указания

Риск развития лекарственной зависимости особенно высок при одновременном приеме других снотворных средств, психотропных препаратов и алкоголя.

При лекарственной зависимости и в случае резкой отмены Рогипнола возможно развитие синдрома отмены. В этом случае возобновляются нарушения сна, но в более выраженной форме, появляются головная боль, раздражительность, беспокойство, галлюцинации, повышенная потливость, тремор, судороги.

После парентерального введения в течение суток пациенты должны находиться под наблюдением врача. В случае развития парадоксальной реакции, препарат отменяют.

Рогипнол рекомендуется вводить в вену крупного калибра, не рекомендуются внутриартериальные инъекции.

Детям до 14 лет препарат назначают только в случае крайней необходимости.

В период лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют скорости реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Угнетающее влияние флунитразепама на ЦНС усиливают антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, опиоидные анальгетики, седативные и антигистаминные средства, барбитураты, клофелин, этанол.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени усиливают действие Рогипнола, эритромицин умеренно повышает AUC флунитразепама.

При применении препарата в комбинации с аминофиллином проявляется антагонизм в отношении снотворного и анксиолитического действия Рогипнола.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 10-25 °С.

Срок годности – 5 лет.