Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Когда развивается сахарный диабет 2 типа, диета и лечение становятся первостепенными, неразделимыми и обязательными правилами жизни.

Именно рациональное и правильно питание помогает эффективно лечить эту патологию медикаментозными средствами. Современные препараты позволяют обеспечить необходимое лечение сахарного диабета 2 типа, но диета при сахарном диабете 2 типа остается важнейшим элементом комплексной терапии.

Сущность патологии 

Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимая разновидность диабета, представляет собой эндокринно-обменное заболевание, в основе которого лежит плохое усвоение глюкозы тканями из-за нарушения механизма влияния инсулина на тканевые клетки, что вызывает повышение уровня сахара в крови. Возникает так называемый относительный дефицит инсулина, без которого сахар не усваивается клетками – количества инсулина достаточно в организме, но клетки приобретают резистентность к нему.

По тяжести протекания болезни выделяют 3 стадии: легкая (лечится диетой), средняя (метаболические расстройства, требующие сахароснижающей терапии) и тяжелая (опасные проявления с осложнением, необходимость инсулинотерапии). В результате развития этого типа болезни значительно повышается риск ожирения. Патогенез диабета связан с увеличением содержания глюкозы в крови, снижением усвоения её клетками, увеличением активности аминокислот и жирных кислот.

Изменение состава крови приводит к обезвоживанию организма и дефициту важных микроэлементов

Видео: Диета при диабете 2 типа

Изменение состава крови приводит к обезвоживанию организма и дефициту важных микроэлементов (натрия, кальция, магния и т.д.). Патологии характерны следующие проявления: постоянная жажда, чрезмерное мочеотделение, общая слабость, сухость слизистых оболочек даже при усиленном питьевом режиме, подергивание мышц, аритмия, кожный зуд, ухудшение заживления ран и другие признаки нарушения обмена веществ и электролитического обмена.

Отсутствие лечения патологии вызывает следующие осложнения сахарного диабета 2 типа: ангиопатические изменения (сосудистая проницаемость, тромбы, развитие атеросклероза)- погинейропатия (невриты, парезы, неврогенные боли)- артрозы (суставные боли, снижение подвижности суставов)- офтальмологические патологии- почечные патологии (гломерулосклероз, недостаточность)- энцефалопатические явления (психические отклонения, депрессия).

Принципы лечения патологии

Лечение сахарного диабета 2 типа на начальной стадии болезни не требует введения инсулина, так как его достаточно, но клетки не воспринимают его. В последующем интенсивная выработка гормона истощает железы, что приводит уже и к дефициту инсулина, а значит - к потребности в его введения. В любом случае главная задача лечения – снижение уровня сахара в крови и повышение чувствительности клеток к инсулину.

На первом этапе лечения важнейшее значение приобретает правильное питание при сахарном диабете 2 типа

На первом этапе лечения важнейшее значение приобретает правильное питание при сахарном диабете 2 типа. Кроме того, назначается монотерапия, направленная на снижение содержания сахара. По мере прогрессирования болезни осуществляется переход на комплексную терапию с введением препаратов нескольких групп.  В целом схема лечения патологии включает следующие направления: повышение чувствительности клеток к инсулину (снижение резистентности к инсулину)- активизация выработки инсулина- снижение активности глюкозного синтеза и блокирование всасывания сахара из кишечника в кровь- нормализация баланса липидных фракций в крови.

Видео: Сахарный диабет 2 типа. Меню при сахарном диабете. Лечение диабета (Центр Снижения Веса "НикА")

Как оптимизировать питание

Первый шаг в лечении болезни – диета при сахарном диабете 2 типа. Такая диета направлена на решение 2 основных задач: предотвращение резкого набора веса и недопущение повышения уровня сахара от приема пищи. Важное условие в режиме – питание должно быть частым (до 6 раз в сутки), но дробным, небольшими порциями. При появлении тенденции к набору веса возникает необходимость снижения калорийности продуктов, но если такой тенденции нет, то уменьшения калорийности не требуется.

При планировании питательного рациона необходимо правильно сбалансировать поступление необходимых веществ. Рекомендуется соблюдать такие условия: практически полное исключение простых углеводов- сложные углеводы – в диапазоне 10-54%- жиры (целесообразно применять жиры растительного происхождения) – не более 32%- белки (можно употреблять белки и растительной, и животной природы) –в пределах 16-22%.

Морепродукты

Для соблюдения нормальной энергетической ценности следует вводить в меню: умеренный объем растительных жиров- морепродукты и рыбу нежирных сортов- продукты, обогащенные клетчаткой (грубый хлеб, овощи, зелень, фрукты). Следует избегать употребления жиров, которые прошли технологическую обработку:  маргарин, кондитерская продукция, соусы.

При составлении меню следует помнить, что под полный запрет попадают следующие продукты: свиное и баранье мясо, полуфабрикаты, майонез, сметана, колбасы, жирные молочные изделия, сыр твердых сортов повышенной жирности. Рекомендуются для употребления при диабете такие продукты: нежирная кисломолочная продукция, мясные и рыбные изделия нежирных сортов со снятой кожей, злаковые культуры, фрукты и овощи, в которых понижено содержание сахара. Предпочтение следует отдавать пище, приготовленной на пару, тушением или путем запекания.

Рекомендации по составлению меню

Когда необходимо лечить сахарный диабет 2 типа, диета на неделю может выглядеть следующим образом:

• 1 сутки: утром – морковная смесь, сливочное масло, овсянка на молоке, чай без сахара- ланч – чай без сахара, фрукт- обед – борщ, салат, рагу из овощей, грубый хлеб- полдник – несладкий чай, мандарин- вечером – запеканка из творога, зеленый горошек, чай без сахара- перед сном –  нежирный кефир (220-250 мл).
• 2 сутки: утром – капуста, вареная рыба, чай- ланч – тушеные овощи, чай без сахара- обед – суп из овощей, вареная курица, компот- полдник – сырник- вечером – паровые котлеты, омлет, грубый хлеб- перед сном – кефир.
• 3 сутки: утром – гречка, творог, чай- ленч – компот- обед – вареное мясо, рагу из овощей, тушеная капуста, компот- полдник - груша- вечером – тефтели, тушеные овощи, отвар, грубый хлеб- перед сном – йогурт.

рагу из овощей

• 4 сутки: утром – свекла, каша, кусочек сыра, некрепкий кофе- ленч – апельсин- на обед – уха, икра из кабачков, курятина, компот, грубый хлеб- полдник – капуста, чай- вечером – гречка, овощи, чай- перед сном – молоко.
• 5 сутки: утром – морковно-яблочная смесь, творожная масса, чай- ленч – яблоко, компот- в обед – суп из овощей, гуляш, икра из овощей, компот- полдник – фрукты, чай без сахара- вечером – печеная рыба, молочная каша, чай- перед сном – кефир.
• 6 сутки: утром – овсянка на молоке, протертая морковь, слабый кофе- ленч – грейпфрут, чай- обеденный стол – суп с лапшой, печень, рис, компот, грубый хлеб- полдник – фрукты, минеральная вода без газа- вечером – перловка, икра из кабачков, чай- перед сном – кефир.
• 7 сутки: утром – гречка, кусочек сыра, свекла, чай без сахара, хлеб- ленч – груша, чай- в обед – фасолевый суп, рис с курятиной, баклажан, морс, грубый хлеб- полдник – апельсин, несладкий чай- вечером – тыква вареная, паровая котлета, овощи, компот, хлеб- перед сном – стакан кефира.

фасолевый суп

Какие препараты можно применять для лечения

Современные медикаментозные средства помогают эффективно бороться с диабетом на любой стадии. При осложнениях назначается комплексное лечение с применением следующих средств:

• Препараты для повышения клеточной чувствительности к инсулину и снижения синтеза глюкозы: бигуаниды - Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Диаформин, Инсуфор, Метамин, Метфогама, Сиофор, Форметин, Формин Плива- тиазолидиндионы – Авандия, Пиоглитазон, Актос;
• Лекарства для активизации выработки инсулина: производные сульфанилмочевины – Манинил, Диабетон, Амарид, Диамерид, Глемаз, Глимакс, Глюренорм, Глибинез- ингибиторы альфа-гликозидазы – Акарбоза, Миглитол- активаторы альфа-рецепторов – Фенофибрат- инкретины – Пептид-1.

Багомет

Широко используются при лечении и народные средства.  Например, кора осины при сахарном диабете 2 типа применяется в виде настоя (пропорция с водой 1:3 с настаиванием в кипятке не менее 8 ч). Такие средства позволяют снижать уровень сахара в домашних условиях.

Сахарный диабет является опасным заболеванием, чреватым тяжелыми осложнениями. При первых признаках болезни необходимо принять меры по лечению. На начальной стадии излечение возможно даже путем диеты. Современные медикаментозные средства дают возможность лечения на любой стадии.