Свищ прямой кишки

Свищ прямой кишки это образовавшийся врайоне прямой кишки канал, который начинается веенижних отделах изаканчивается наягодичной коже или втолще жировой клетчатки, которая находится вокруг прямой кишки. Данный канал называют свищевой ход.

Такой процесс является ненормальным для здорового человека, поэтому свищ прямой кишки относится кразряду заболеваний. Другим его названием является хронический парапроктит.
Онносит хронический характер ихарактерен фазами обострения иремиссии. Развиться свищ может ввиде обострения другого заболеванияпарапроктита, когда происходит воспалительный процесс воколокишечной клетчатки (жировой прослойки).

Классификация патология

Образовавшийся свищ может быть разных размеров ивида, поэтому его делят наследующие типы:
1. Полный.
2. Неполный.
3. Внутренний.

Если прямокишечный свищ полный, тоонимеет несколько отверстий, один может находиться впросвете анального прохода. Остальные впросветах заднего наружного отверстия. Неполный свищ изперианальной клетчатки проникает лишь вслизистые отделы или только накожу. Внутренний свищ прямой кишки это один или несколько каналов сообщающихся лишь внутри просвета кишечника. Если рассматривать расположение свища относительно заднего прохода, тоонможет быть боковым, задним ипередним. Также делится канал относительно расположения анального сфинктера.

Свищ прямой кишки — это образовавшийся в районе прямой кишки канал, который начинается в ее нижних отделах и заканчивается на ягодичной коже или в толще жировой клетчатки, которая находится вокруг прямой кишкиСвищ прямой кишки — это образовавшийся в районе прямой кишки канал, который начинается в ее нижних отделах и заканчивается на ягодичной коже или в толще жировой клетчатки, которая находится вокруг прямой кишки

Основная классификация болезни делится настепени сложности протекания недуга:

1. 1 степень свищевой канал единичный, рубцы необразуются.
2. 2 степень свищ единичный, новокруг его наружного хода имеются рубцевые образования. Отсутствуют гнойные полости.
3. 3 степень вперианальной клетчатке образуется узкий проход или несколько проходов, которые открываются через одно отверстие, вжировой прослойке имеется полость заполненная гноем.
4. 4 степень вокруг прямой кишки образуются множественные нагноения иинфильтрация. Свищевых ходов несколько, вперианальной области множественные рубцы.

Симптомы свища прямой кишки

Симптомы заболевания зависят восновном отстепени воспаления. Если воспалительный процесс слабый или его нет вообще, топризнаков прямокишечного свища ненаблюдается. При сильном воспалении вобласти анального отверстия появляется боль, отечность ипокраснение.




Помере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

1. Впромежности образуется рана.
2. Изсвища впрямой кишке выделяются либо желтоватая жидкость, либо гной, которые имеют неприятный запах.
3. Вокруг свища появляется зуд, кожа краснеет иприпухает.
4. Присутствие боли. Вособенности если свищ внутренний или ярко выражен воспалительный процесс. При наружном свище его дренируют, т. е.откачивают образовавшуюся жидкость, итогда боль практически неощущается. Человек может чувствовать боль при опорожнении кишечника, длительном сидении, при кашле.
5. Если болезнь обострилась, тотемпература тела может достигать 40 градусов.
6. Кобщим симптомам относятся слабость, быстрая утомляемость, недомогание, раздражительность, бессонница.

Вокруг свища появляется зуд, кожа краснеет и припухаетВокруг свища появляется зуд, кожа краснеет и припухает

Причины болезни

1. Прежде всего, свищ вкишечнике является осложнением острого паропроктита. Инфекция, которая находилась вклетчатке, обволакивающей прямую кишку, двигается дальше инастенке прямой кишки возникает абсцесс или гнойник, после его вскрытия, образуется полость, это иесть свищевой канал.
2. Хирургическое вмешательство вработу прямой кишки или различные травмы вэтом отделе.
3. Заболевания кишечника 1) болезнь Крона, когда воспалительный процесс наблюдается вовсем ЖКТ, при этом происходит поражение всех слоев кишечной стенки. 2) энтерит воспалительный процесс втонком отделе кишечника. 3) колит язвенный патология хронического течения втолстом кишечнике. 4) онкология кишечника.
4. Инфекционные недуги, такие как хламидиоз, туберкулез, сифилис идругие.

Диагностические мероприятия

Даже если выпосимптомам определили наличие усебя свища, нестоит заниматься самолечением сидя дома, отправляйтесь кврачу. Так как классификация заболевания бывает различной, стоит провести тщательное обследование, чтобы впоследствии провести правильное лечение.

Диагностические мероприятияДиагностические мероприятия

Диагностика включает всебя:
1. Осмотр больного ивыслушивание жалоб.
2. Методы пальпации вобласти заднего прохода, чтобы обнаружить деформацию внутренних образований.
3. Исследование при помощи зонда, при этом выявляется направление свищевого канала иего глубину.
4. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта ультрасанография.
5. Чтобы определить тип свища, берется проба специальным средством-красителем.
6. Ректоромоноскопия определяет наличие трещин, узлов или опухолей впрямой кишке.
7. Фистулография или ирригоскопия это тотже самый рентгеновский снимок, только сприменением бариевой клизмы. После еевведения сразуже делается снимок.

Сфинктерометрия спомощью специального прибора определяется состояние сфинктера.
Если уженщины свищ проник вшейку матки, топроводится гинекологический осмотр.

Свищ прямой кишки: лечение

Как показывает медицинская практика, единственным эффективным лечением свища прямой кишки является оперативное вмешательство, фото которого представлены ниже. Методов проведения операции существует несколько, ноцель уних одна удаление свищей прямой кишки.

Видео: Свищ прямой кишки

Перед устранением фистулы прямой кишки врач назначает терапию антибиотикамиПеред устранением фистулы прямой кишки врач назначает терапию антибиотиками

Перед устранением фистулы прямой кишки врач назначает терапию антибиотиками, чтобы избавиться отинфекции ивоспаления. Втот момент, когда наблюдается ремиссия болезни, операция непроводится, так как каналы закрыты, иневозможно точно выявить ихграницы. Поэтому имеется опасность удаления здоровых тканей либо неполное иссечение свища. Операция свища прямой кишки может проводиться вусловиях поликлиники, если свищи простые, при сложных фистулах больного оставляют встационаре.

Поэтому очень важна предварительная диагностика пациента. После операции свища прямой кишки тампоны смазью Вишневского применяются напротяжении трех суток, неболее, так как это грозит неполным сращением волокон наружного сфинктера. Консервативное лечение свища прямой кишки проводится лишь вначале заболевания, или если имеются противопоказания кпроведению хирургических вмешательств.

Ностоит сказать омалой доли вероятности полного выздоровления вэтом случае, так как заживление бывает только поверхностным, внутренний свищ нерубцуется. Облегчение носит временный характер. Кроме этого, консервативная терапия длительная иизнурительная для больного.

После операции свища прямой кишки тампоны с мазью Вишневского применяются на протяжении трех сутокПосле операции свища прямой кишки тампоны с мазью Вишневского применяются на протяжении трех суток

Кметодам такого лечения можно отнести:

  • сидячие ванны исогревающие компрессы;
  • методы прижигания фистулы;
  • введение вобласть свищевого канала дезинфицирующих растворов;
  • применение мази Вишневского.


Возможные осложнения

Наличие заболевания, которое сопровождается инфильтратами игнойными полостями, что вызывает частые обострения воспалительного характера, значительно ухудшают общее состояние человека.
Такое состояние ведет кместным изменениям, которые приводят ксильной деформации анального канала. Меняется также ипромежность. Мышцы современем рубцуются исокращают проходимость заднего отверстия. Все это приводит кнедостаточности анального сфинктера.
Хронический парапроктит также приводит кпектенозу это рубцевание встенке анального канала, что приводит кухудшению эластичности ирубцовой стриктуре.
Если лечение непроводится, топри длительном течении заболевания, аэто более 5 лет, данные образования могут перейти враковую болезнь.

Видео: Парапроктиты

нужно своевременно лечить все воспалительные процессы и не допускать травмирования прямой кишкинужно своевременно лечить все воспалительные процессы и не допускать травмирования прямой кишки
Для того чтобы недопустить развития хронического парапроктита, нужно соблюдать несложные жизненные правила: нужно своевременно лечить все воспалительные процессы инедопускать травмирования прямой кишки. Если выпочувствовали дискомфорт врайоне промежности илидругие неприятные ощущения, покажитесь лишний раз врачу.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

» » » Свищ прямой кишки