Виды осложнений у детей, страдающих атопическим дерматитом
Видео: Дерматит у КОшек и как с ним бороться
Несвоевременно установленный диагноз может привести к усугублению первоначальной проблемы, особенно, если речь идет о заболеваниях у маленьких детей. В этой статье представлены основные осложнения атопического дерматита различной этиологии, а также клинические проявления данных осложнений.
При атопическом дерматите из-за сухости кожи и ухудшения ее барьерных функций выражена усиленная реакция кожи на различные раздражители, в том числе инфекционные агенты.
Бактериальное поражение
Бактериальная инфекция является самым частым осложнением и причиной обострений заболевания.
Кроме того, современные исследования подтверждают роль инфекционных микроорганизмов в развитии и поддержании тяжелого заболевания, устойчивого к традиционной терапии.
Расчесывание кожи при зуде часто приводит к вторичному бактериальному инфицированию.
Пиодермия – бактериальное поражение кожи. Поскольку доминирующей инфекцией почти у всех больных является золотистый стафилококк, осложнения часто проявляются в виде стафилококковых пиодермий:
- фолликулит;
- фурункул;
- псевдофурункулез;
- карбункул ;
- везикуло-пустулез.
Из осложнений стрептококковой этиологии:
- импетиго;
- фликтена;
- рожистое воспаление;
- анулярный стоматит.
Видео: Диагностика крапивницы: анализы и обследование. Дифференциальная диагностика крапивницы
Большинство бактериальных инфекций кожи в основном имеют поверхностное расположение, характеризуются легким или средне тяжелым течением и, как правило, не требует госпитализации пациента. Рекомендуем прочесть статью о безглютеновой диете, как методе профилактики и лечения дерматитов у детей.
- Фолликулит сопровождается раздражением волосяных фолликулов с появлением пустул или папул вокруг волоса.
- Фурункул - это острое образование воспаленного фолликула на себорейных участках: лице, шее, груди и ягодицах. Как правило, вначале формируется пузырек с прозрачным содержимым, становящимся в дальнейшим гнойным, и в результате образуется болезненный узел с жидким центром. Обычно рецедивирующая инфекция приводит к фурункулезу.
- У новорожденных стафилококки могут вызвать развитие везикуло-пустулеза: на различных участках кожи туловища, рук, ног под волосами локализуются высыпания из пузырьков и узелков, температура тела 370-380С. Появление высыпаний растянуто на несколько дней с формированием подсыхающих корочек.
- Псевдофурункулез - бактериальное поражение потовых желез с образованием плотных узелков, трансформирующихся через 2–3 дня в абсцесс. Болезнь протекает с температурой, отмечаются воспалительные изменения крови.
- Импетиго (фликтена) стрептококкового происхождения — «заразное» заболевание. Язвенная форма заболевания называется эктимой. Фликтена имеет вид пузырьковых высыпаний на открытых участках кожи с прозрачной жидкостью внутри и дряблой кожицей, которые вскоре подсыхают, оставляя на месте их образования гнойные корочки. Одновременно может наблюдаться зуд кожи. Заболевание развивается вслед за травмой или при педикулезе, чесотке, грибковых поражениях кожи.
- Анулярный стоматит(«заеда») характеризуется расположением фликтен вокруг рта, с последующим образованием эрозий или трещин.
- Встречаются также инфекции смешанной, стрепто-стафилококковой этиологии: вульгарное импетиго, распространенные пиодермии. Реже вторичная инфекция может быть вызвана грамотрицательными бактериями и проявляться в виде воспаления околоногтевого валика, язв, инфекций межпальцевых промежутков.
Грибковые заболевания
Кандидоз слизистой рта начинается с покраснения слизистой оболочки и появления единичных налетов белого цвет. При отторжении налетов наблюдается образование эрозий и трещин.
Видео: Виды и формы краснухи: врожденная, приобретенная, бессимптомная, ложная, острая и хроническая
Поверхностный кандидоз кожи чаще всего локализуется в складках кожи. Но высыпания могут возникать также на коже туловища и конечностей, это часто бывает у грудных детей, больных, страдающих сахарным диабетом и тяжелыми общими заболеваниями. Заболевание связано с появлением мелких пузырьков, иногда пустул, вскрывающихся с образованием эрозий. Можно ознакомиться с материалом о том, как отличить атопический дерматит от диатеза.
Быстро увеличивающиеся эрозии, сливаются в крупные очаги атрофии кожи темно-красного цвета с влажной поверхностью и неправильными очертаниями.
Можно узнать, чем опасна желтушка у новорожденных.
Профилактика осложнений атопического дерматита (видео)
Вирусные инфекции
Герпетическая инфекция у пациентов с атопическим дерматитом нередко носит распространенный характер и протекает более тяжело, чем у здоровых детей. Рекомендуем прочесть статью о профилактике атопического дерматита.
Особую опасность представляет герпетиформная экзема Капоши, которая встречается преимущественно у детей с атопическим дерматитом. Появляются пузырьки с прозрачным кровянистым содержимым. Состояние такого ребенка тяжелое, температура (38–40°С) может держаться одну - полторы недели, появляется обильная пузырьковая сыпь, болезненные увеличенные лимфоузлы. Можно ознакомиться с материалом о себорейном дерматите.
Герпетиформная экзема Капоши может сопровождаться:
- выраженной интоксикацией;
- менингиальной симптоматикой;
- нарушениями работы ЖКТ;
- пневмонией.
Пузырьковые высыпания могут вторично инфицироваться бактериальными инфекциями кожи в виде абсцессов. Рецидивы герпетиформной экземы Капоши редки, отличаются более легким течением. Рекомендуем прочесть статью об отдыхе на море с ребенком, больным атопическим дерматитом.