Узелковый периартериит: причины, симптомы, лечение
Узелковый периартериит характеризуется системным васкулитом, при котором наблюдается воспалительно-некротическое поражение мелких и периферических артериальных стенок. Сначала человека беспокоит сильная лихорадка, затем артралгия, миалгия, со временем возникают проблемы с кожей, легкими, почками и сердцем. Чтобы подтвердить диагноз, обязательно исследуются кожные ткани. Для лечения подходят иммунодепрессанты, кортикостероиды и цитостатики. Прогнозы при узелковом периартериите для каждого индивидуальные, потому что поражаются разные системные органы. Какие причины развития патологии? Возможно ли ее излечить?
Описание и виды заболевания
Узелковый периартериит – это патология неясного происхождения. Врачи связывают ее с вирусной инфекцией, гепатитом В, также вакцинацией, приемом лекарственных средств, инсоляцией и переохлаждением.
Все эти факторы приводят к иммунному ответу в сосудистых стенках и аутоиммунному воспалительному процессу. Опасно то, что при заболевании резко повышается свертывание и тромбообразование. Чаще всего узелковый периартериит развивается в среднем возрасте (30–50 лет).
В медицине выделяют такие виды узелкового периартрита:
- Почечно-висцелярный.
- Кожный.
- Астматический.
- Моноорганный.
Доброкачественно заболевание протекает при кожной форме, иногда может обостряться васкулит. Медленно развивается при тромботической форме: сначала повышается давление, затем развивается периферический неврит, наблюдаются серьезные нарушения в суставах ног и рук.
Повторяющая узелковая форма периартериита спровоцирована приемом глюкокортикоидов, цитостатиков, инфекционными заболеваниями, аллергической реакцией и переохлаждением.
Внимание! Если узелковый периартериит стремительно развивается, он начинает поражать почечную систему, приводит к злокачественной форме артериальной гипертензии. При молниеносном развитии пациент сразу же умирает.
Симптомы при узелковом периартериите
Сначала появляется сильнейшая лихорадка, от которой избавиться можно только с помощью Аспирина, глюкокортикоидов. При лихорадке человек заметно худеет и ослабевает. Также заболевание отражается на состоянии:
Видео: Васкулиты
- Кожи – она бледная с мраморным оттенком, на ней появляется геморрагическая, эритематозная, некротическая, пятнистая сыпь, а в области бедер, голеней можно заметить подкожные узелки.
- Суставов, мышц – наблюдается слабость, сильная боль, иногда мышцы полностью атрофируется, а в крупных суставах развивается артрит.
- Почек. Практически у всех больных возникает сосудистая нефропатия, с повышенными выделением мочи, сильнейшим воспалительным процессом, почечной недостаточностью. Если своевременно не оказать помощь больному, у больного будет разрыв аневризмы почечных сосудов или инфаркт почки.
- Сердца. Узелковый периартериит приводит к стенокардии, миокардиту, инфаркту миокарда, аритмии, артериальной гипертензии.
- Легких – наблюдается пневмония с сильным кашлем, одышкой, появлением дыхательных хрипов, шумов. Здесь важна своевременная помощь, иначе все может закончиться легочным инфарктом.
- Желудка и кишечника. Патология протекает с сильными болями, диареей, тошнотой. В случае осложнения появляется желтуха, панкреонекроз, язва двенадцатиперстной кишки или желудка, а также сильное кровотечение.
- Нервной системы. При заболевании могут возникать парезы, парестезия, трофические расстройства. В тяжелых случаях есть вероятность появления инсульта, менингоэнцефалита.
- Зрения – развивается злокачественная ретинопатия, а также аневризматические сосудистые расширения в глазном дне.
- Кровоснабжения в конечностях, в результате возникает гангрена пальцев и ишемия.
- Эндокринной системы.
Чем опасно заболевание?
- Существует риск склероза или разных инфарктов внутренних органов.
- Разрыв аневризмы.
- Гангрена кишечника.
- Инсульт.
- Уремия.
- Энцефаломиелит.
Диагностика патологии
Обязательно сдается анализ мочи, крови. При заболевании показатель крови меняется, как правило, показывает анемию, нейтрофильный лейкоцитоз.
Видео: Узелковый периартериит
Чтобы уточнить диагноз обязательно проводится биопсия, а также анализ на гепатит. Дополнительно врач осматривает глаза, как правило, выявляет в них сосудистый изменения.
Обязательно проводится УЗИ почек, рентген легких, УЗИ сердца, ЭКГ. Врачи во время диагностики обращают внимание, насколько поражены почки, не развился абдоминальный синдром, бронхиальная астма и т. д.
Видео: Формы и виды красной волчанки. Симптомы красной волчанки
Основное лечение
Курс терапии длится около 3 лет, при этом прерывать его нельзя. Дополнительно требуется помощь кардиолога, ревматолога, пульмонолога, нефролога, окулиста.
При неосложненной форме заболевания назначаются кортикостероиды – Преднизолон, а также дополнительно Аспирин, Бутадион.
Если узелковый периартериит осложняется нефротическим синдромом, злокачественной гипертензией, могут назначаться цитостатики-иммуннодепрессоры – Циклофосфан, Азатиоприн.
Видео: Обзор васкулитов для врачей
В случае хронического узелкового периартериита, который сопровождается невритом, атрофией мышц, назначают курс гидротерапии, массажа, ЛФК.
Для снижения аутоиммунной реакции, вязкости крови используются такие процедуры – гемосорбция, плазмаферез, криоаферез.
Профилактика и прогнозы при заболевании
При несвоевременном лечении начинает развиваться синдром почечной недостаточности, церебральные расстройства, артериальная гипертензия, тромбоз – все эти патологии могут привести к смерти пациента. Если вовремя обратиться к врачу, можно остановить развитие узелкового периартериита.
В целях профилактики важно учитывать непереносимость лекарственных препаратов, своевременно делать переливание крови, а также стараться защищаться от разных видов инфекции.
Таким образом, узелковый периартериит – опасная для жизни патология, которая требует немедленного лечения.
Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение
Почечные заболевания у новорожденного являются распространенной патологией. Главное заранее поставить диагноз для предотвращения разных почечных осложнений. У малышей заболевание опасно тем, что протекает без симптомов. Предупредить его лучше еще во…
Гранулематоз вегенера - причины, симптомы и лечение
Гранулематоз Вегенера является редким заболеванием, оно сначала проявляется воспалением в слизистой оболочке носа, глотке, придаточных пазухах, легких, из-за этого могут воспаляться кровеносные сосуды в организме и тяжело поражаются почки. Затем…
Острая почечная недостаточность, симптомы, лечение
Острая почечная недостаточность возникает из-за комплекса нарушений, развивается, если нарушена почечная функциональность. Выделяют почечные и внепочечные причины патологии. В случае первой группы заболеваний, возникают серьезные изменения в…
Симптомы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит довольно распространенное заболевание, чаще всего поражает женский пол. Совсем недавно были проведены исследования, которые доказали, что чаще всего заболевание развивается у сдержанных людей. Эта теория подтверждена научно.…
Синдром гийена-барре: симптомы, лечение
При синдроме Гийена-Барре сначала появляется сильная слабость, ощущается покалывание в конечностях, они теряют чувствительность, сначала заболевание поражает ноги, затем руки. Часто у людей при синдроме поражаются мышцы, которые отвечают за дыхание,…
Синдром гудпасчера: причины, симптомы, лечение
Синдром Гудпасчера является аутоиммунным. Проявляется патология в виде легочного кровотечения и гломерулонефрита, который вызван GBM-антителами. Чаще всего заболевание развивается у людей, которые имеют предрасположенность к нему, увлекаются…
Синдром такаясу: причины, симптомы, лечения
Синдром Такаясу характеризуется воспалительным поражением аорты и ее отделов, а также артериальных ветвей. До сих пор исследуется, из-за чего возникает синдром. Предполагают, что частой причиной являются аутоиммунные процессы. Как будет протекать…
Синдром токсического шока: причины и лечение
Синдром токсического шока относится к острому, тяжелому, полисистемному заболеванию, при котором внезапно появляется лихорадка, повышается артериальное давление, наблюдается рвота и диарея. Также на коже можно заметить эритематозные высыпания,…
Васкулит
Васкулит – группа заболеваний, которые характеризуются воспалением и последующим разрушением стенок кровеносных сосудов. Васкулит развивается при различных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, например, системной красной волчанке,…
Диссеминированный туберкулез легких: причины, симптомы, лечение
Диссеминированный туберкулез легких является клинической формой инфекции, при которой формируются многочисленные очаги воспаления. Заболевание распространяется лимфогенным и гематогенным путем. Диссеминированный туберкулез может протекать в разных…
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является вирусным заболеванием, которое характерно для некоторых территорий, остро начинается, при нем поражается сосудистая система, развивается геморрагический синдром, почечная недостаточность.Типы…
Геморрагический инсульт: причины, симптомы, лечение
Геморрагический инсульт относится к острому нарушению кровообращения в головном мозге, приводящее к прорыву сосудов и кровоизлиянию в мозг. Это одна из тяжелых патологий, которая чаще всего заканчивается смертью пациента. Для спасения пациента важна…
Герпетическая инфекция: причины, симптомы, лечение
Герпетическая инфекция относится к хронической рецидивирующей патологии. Ее причиной развития является простой герпес, он сначала поражает ткани, затем нервные клетки. Заболевание передается контактным, трансплацентарным, воздушно-капельным путем.…
Поликистоз почек - причины, симптомы и лечение
Поликистоз почек является врожденной кистозной трансформацией паренхимы почек, которая приводит к снижению почечной функциональности. При поликистозе почек может возникать артериальная гипертензия, в пояснице и животе ощущается сильная боль,…
Хроническая почечная недостаточность, симптомы, причины, лечение
Хроническая почечная недостаточность развивается медленно, при этом нарушается почечная функциональность, продукты обмена начинают в большом количестве накапливаться в крови. Запущенная почечная недостаточность приводит к необратимым процессам в…
Хронический гломерулонефрит - причины, симптомы, лечение
Хронический гломерулонефрит является воспалительным процессом, при котором в почках наблюдаются деструктивные процессы, в дальнейшем при заболевании возникает хроническая почечная недостаточность. Заболевание проявляется в разном возрасте, чаще…
Заболевание печени при беременности
Во время беременности у женщины возникают серьезные проблемы с печенью. Именно в этот период приходится большая нагрузка на организм. Стоит учитывать, что внутренние органы у беременной работают за двоих, поэтому дают о себе знать хронические…