Принципы лечения острых кишечных инфекций
Видео: Амбалов Юрий Михайлович - диагностика и лечение острых кишечных инфекций (ч. 1) 2015 г.
Проблема кишечных инфекций является наиболее актуальной в наше время в системе здравоохранения. Уровень заболеваемости кишечной инфекцией остается достаточно высоким, несмотря на активные меры по устранению этой патологии. Помимо этого, широкое распространение получили кишечные инфекции, которые до этого раньше не диагностировались. Это такие, как ротавирусный гастроэнтерит и клебсиеллез.
Нужно также отметить, что в лечении острых кишечных инфекций допускает большое количество клинических ошибок, которые ведут к осложнениям. Это может быть неправильное представление о течении заболевания, отсутствие понимания истинной сущности терапии регидратации. Очень важно, чтобы на практике врачи-гастроэнтерологи учитывали ту опасность, которая следует при развитии кишечного дисбактериоза, если применить достаточно бесцельное, а в некоторых случае на тяжесть заболевания может влиять неконтролируемое применение антибиотиков ( в частности, во время лечения сальмонелезза и пищевой токсикоинфекции).
Щадящая диета
Абсолютно всем больным назначается щадящая диета №4 – это во время заболевания, а в течение реабилитации – диета №2. Не стоит соглашаться и заменять диету №2 на диету №13. Очень важно при диагностировании кишечной инфекции сразу же промыть желудок. Это обязательный компонент в лечении, не выполнив который, полноценная терапия не получится. Причем, не имеет значения, сколько времени прошло от начала патологического течения заболевания, так как, различные патогенные микроорганизмы, например, сальмонелла, сохраняется в складках желудка на протяжении длительного промежутка времени.
Для осуществления регидратационной терапии применяют оральное и внутривенное введение таких растворов, как Трисоль, Хлосоль, Квартасоль. Причем, объем вводимого раствора напрямую зависит от степени обезвоживания и исходной массы больного человека. Но, существуют некие объединенные воедино данные: при тяжелом протекании заболевания рекомендуется вводить от 60 до 120 мл/кг- при среднетяжелом состояния – от 55 до 75 мл/кг. Также нужно соблюдать скорость введения растворов от 70 до 90 мл/мин.
Видео: Амбалов Юрий Михайлович - диагностика и принципы лечения острых вирусных гепатитов (часть 2) 2015 г.
Классификация внутривенной регидратации
Классифицируют внутривенную регидратацию в 2 этапа:
- Первичная регидратация, которая направлена на купирование интоксикации и обезвоживания;
- Поддерживающая терапия, которая проводится с целью купирования потерь жидкости.
Оральную регидратационную терапию также необходимо осуществлять в 2 основных этапа. Первоначально используют растворы оральных регидратационных солей типа глюкосалан, регидрон, цитроглюкосала и 2-ого поколения, исключительно на злаковой основе. При этом объем вводимого раствора напрямую зависит от степени обезвоживания и веса больного человека. Скорость введения равняется 1, 5 л/ч.
Видео: Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение
Если же превалирует так называемый интоксикационный синдром, то нужно применять коллоидные растворы типа гемодеза и реополиглюкина.
Ежедневно больному необходимо делать внутривенные инъекции 10% раствора глюконата кальция в дозировке 10 мл каждый день на протяжении 3-5 дней. Если перорально принять за один раз 5 грамм глюконата кальция, то это приведет к снижению диареи.
Лечение диареи
Для лечения диареи используют сорбенты в виде активированного угля или же его более эффективного аналога – карболена, который выпускается в таблетках по 0,25 грамм и 0,5 грамм. Активированный уголь применяют в дозировке по 1-2 грамма 4 раза в сутки, а карболен – по 3 таблетки также 4 раза в сутки. Повышенные адсорбционные свойства проявляет препарат под названием «КМ» - это карбоксиметилцеллюлоза (натриевая соль), активированный уголь, белая глина. Принимают препарат внутрь по 6 таблеток 4 раза в день, запивая большим количеством воды. Чтобы увеличить эффективность препарата, можно размельчить таблетки.
Видео: Амбалов Юрий Михайлович - диагностика и принципы лечения инфекционных заболеваний (2001)
Также эффективным сорбентом является полифепан, который получают в результате обработки лигнина, то есть компонентов древесины. Взрослым назначают в дозировке 1 ст.л. 4 раза в день. Желательно перед употреблением размешать в стакане воды. Чтобы защитить эпителий кишечника от поражения используют сорбент диосмектит в количестве 3 грамма на 100 мл воды. Для взрослых дозировка увеличивается до 12 грамм в день, то есть это 4 пакетика. Этот препарат не имеет абсолютно никаких противопоказаний, поэтому назначается взрослым, детям, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Не стоит применять это средство тем, у кого сахарный диабет, так как в 1 пакетике содержится приблизительно 0,75 грамм глюкозы. Среди сорбентов также можно выделить Аттапульгит, Лоперамид, Тримебутан, Лиспафен, Реасек. Перед применением этих средств обязательно прочитайте инструкцию и показания к применению. Единственное, что стоит отметить, так это то, что Трибуметан категорически противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.
Если диарея протекает очень тяжело, то используют большую дозировку висмута по 2 грамм 3 раза в сутки. В последние несколько лет в профилактику острых состояний отравления кишечной инфекции входят висмут субсалицилат. Желательно принимать препарат по 2 таблетки 4 раза в день. Она направлен на обволакивание желудка и снятие воспаления, также средство провоцирует выработку слизи и способствует улучшению защитных свойств организма.
Для лечения диареи можно использовать средство под названием октреотид – это гормональный препарат, который способствует увеличению скорости всасываемости воды в тонкой кишке, в результате чего уменьшается частота актов дефекации и масса кала.
Дисбактериоз лечится на первой стадии спазмолитиками и вяжущими ферментами, а также назначается витаминотерапия. На второй стадии назначается колибактерин и уже через 4 недели можно принимать невиграмон и нитроксалин.
Таблетки от диареи для детей и взрослых
Видео: Народная медицина Трава с весёлым названием, которая помогает при диарееДиарея или же понос – это патологическое достаточно серьезное состояние, которое характеризуется стремительным сокращением мыщц желудочно-кишечного тракта. В большинстве…
Хроническая диарея у взрослых
Диарея, которая длится более 4 недель, считается хронической. В чем причины такого патологического явления? Может ли хроническая диарея привести к крайне тяжелым осложнениям и нести угрозу для жизни и здоровья человека? На эти и другие вопросы ищите…
Понос при грудном вскармливании: причины, лечение
Причин возникновения поноса (диареи) у женщин, находящихся в период грудного вскармливания – большое количество, начиная от нервного напряжения, заканчивая пищевой аллергической реакцией. В некоторых случаях понос при грудном вскармливании у женщин…
Диарея у ребенка, чем лечить?
Если же диарея у ребенка продолжается более 1 недели, то это острая форма заболевания, которая граничит с тяжелым патологическим состоянием. В таком случае лучше всего обратиться к врачу-гастроэнтерологу с целью помочь ребенку избежать…
Применение регидрона при рвоте у детей и взрослых
Если состояние ребенка осложнено сильной рвотой и поносом, возникшими после отравления или же острой кишечной инфекции, то есть риск возникновения обезвоживания организма. Врачи предупреждают, что если малыш потеряет 10% жидкости, содержащейся во…
Лечение сахарного диабета 2 типа
Видео: What is diabetes. Dining with diabetes mellitus. Treatment of type 2 diabetesСахарный диабет 2 типа является патологической проблемой №1 по всем мире. Если обратиться к медицинской статистике, то сахарный диабет занимает третье место в мире…
Активированный уголь
Видео: Домашняя аптечка: активированный уголь в помощьФорма выпускаФармакологические свойства Показания к применениюСпособ применения и дозировкаПротивопоказанияВидео: Активированный уголь для похудения. Можно ли ПОХУДЕТЬ с помощью активированного…
Атоксил
Видео: Атоксил выводит токсические веществаФармакологическое действие Показания к применению Инструкция по применению Видео: Как избавиться от похмелья - Лучший Рецепт 2016! Если Перебухал Пей Атоксил ПРОВЕРЕНО!!!Побочные действия Противопоказания к…
Биоспорин
Фармакологическое действие Показания к применению Способы применения и дозировкиПобочные действия Противопоказания к применениюДополнительная информацияВидео: ПОКУПОЧКИ БИФИДУМБАКТЕРИН=Кишечник. Достоевский рулит! Oxana MoscowБиоспорин – это…
Гемодез
Фармакологическое действиеФорма выпуска и составПоказания к применению Способы применения Противопоказания к применению Побочные действияОсобые указанияУсловия хранения препарата Цены в интернет-аптеках:от 117 руб.ПодробнееГемодез – препарат,…
Инфлюцид
Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозировкаПобочные действияПротивопоказания к применениюПередозировкаДополнительная информацияЦены в интернет-аптеках:от 459 руб.ПодробнееВидео: Инфлюцид | инструкция по…
Кортизон
Фармакологическое действие Форма выпускаПоказания к применению ПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаПобочные действия Видео: кортизон похудетьЦены в интернет-аптеках:от 884 руб.ПодробнееКортизон – препарат, который регулирует углеводный,…
Лоперамид
Форма выпуска и состав Фармакологическое действие Показания к применению ПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаПобочные действия Применение при беременности и лактацииПередозировкаВзаимодействие с другими препаратамиОсобые указанияУсловия…
Новокаинамид
Фармакологическое действие Форма выпускаПоказания к применению Способ применения и дозировкаПобочные действия Взаимодействие с другими препаратамиПротивопоказанияЦены в интернет-аптеках:от 100 руб.ПодробнееНовокаинамид относится к препаратам,…
Полисорб мп
Форма выпуска и составПоказания к применениюПротивопоказанияСпособы применения и дозировкаПобочные действияОсобые указанияАналогиВидео: полисорб, инструкцияУсловия и сроки храненияЦены в интернет-аптеках:от 189 руб.ПодробнееПолисорб МП является…
Активированный уголь при поносе - применение
Каждый из нас хоть единожды в своей жизни сталкивался с необходимостью приема активированного угля. Это сорбент, который представлен в виде маленьких черных таблеток. Черный уголь принимали еще сотни лет назад. Желательно, чтобы этот медикамент был…
Как правильно принимать активированный уголь?
Активированный уголь является безвредным лекарственным средством только в том случаи, если его правильно принимать, потому что он может привести к побочным действиям. Активированный уголь является веществом, которое имеет пористую структуру,…