Блокада ножки пучка гиса: причины, симптомы, лечение
Иногда кардиолог на основе результатов ЭКГ ставит больному диагноз – пучковая блокада ножек Гиса. Что это такое – синдром или заболевание? Насколько патология опасна для жизни? Чтобы разобраться во всех этих вопросах для начала нужно выяснить, что является пучком Гиса и, какую функцию в сердце он выполняет.
Описание пучковой блокады Гиса
Пучком Гиса является часть мышц сердца, которая имеет такие важные составляющие:
- Атипичные волокна мышц.
- Ствол.
- Левую и правую ножку.
Ствол находится между желудочками вверху перегородки. Ножки направлены к левой и правой части желудочка. Какую функцию выполняют эти структуры? Ножки передают электрические импульсы в желудочковый миокард и предсердие. При частичном или полностью нарушенном импульсе начинает развиваться блокада ножки пучка Гиса. Заболевание чаще всего развивается в возрасте после 55 лет у мужского пола.
Виды пучковой блокады ножки Гиса
- Однопучковая представляет собой блокаду правой ножки. Также может развиться в задней, передней части левой ножки.
- Двухпучковая блокада развивается в левой ножке сразу в обеих ветвях.
- Трехпучковая блокада характеризуется поражением левой, правой ножки.
Каждая из блокад является неполной, полной. Также заболевание может быть постоянным и преходящим.
Причины возникновения пучковой блокады ножки Гиса
Нарушиться проводимость внутри сердечных желудочков может:
- Из-за приобретенных и наследственных пороков сердца – стеноза митрального и аортального клапана.
- Из-за миокардиодистрофии, кардиомиопатии разных видов, которая развивается в результате обменных, эндокринных нарушений, а также при ожирении, алкоголизме.
- Из-за ишемической болезни сердца.
- Из-за кардиосклероза.
В детском возрасте неполный вид однопучковой правой блокады сопровождает аномалии сердца. Обращаем ваше внимание, что однопучковый или двухпучковый тип левой блокады чаще всего развивается на фоне конкретного заболевания, поэтому не считается нормой.
Симптоматика при пучковой блокаде ножек Гиса
Как правило, правая блокада пучка протекает без симптомов, ее могут выявить после ЭКГ. У больного появляется сильная боль в сердце, одышка, перебои в сердце. Также может повышаться утомляемость.
При полной левой блокаде повышается сердцебиение, начинает сильно кружиться голова, болит сердце. Если не хотите получить инфаркт миокарда, не рискуйте своим здоровьем.
Трехпучковый вид блокады характеризуется сильным головокружением, перебоями в сердце. Больной склонен к обмороку, потому что у него снижается мозговой кровоток. В данном случае важно обратиться к врачу, потому что все может закончиться внезапной смертью.
Диагностика сердечной патологии
Патологию можно выявить после проведенного ЭКГ. Более детально нужно обследовать двухпучковую блокаду. Если будет выявлена левая полная блокада, пациента необходимо срочно госпитализировать, несмотря на то, что больной себя нормально чувствует. Экстренная госпитализация необходима при трехпучковой блокаде. Это ситуация, когда больного срочно обследуют и назначают лечение.
Методы лечения блокады ножек пучка Гиса
Медикаментозное лечение
Специального курса терапии для лечения патологии не существует. Больной с правой блокадой пучка не нуждается в лечении. Пациенту, у которого однопучковая или двухпучковая блокада, назначают такие препараты:
- Антиоксиданты – Мексидол, Убихинон, Карнтин, Предуктал.
- Витамины – Витамин В1, Рибофлавин, Никотиновая кислота.
- Седативные растительные лекарственные средства с пустырником, шалфеем, валерианой, зверобоем.
- Гипотензивные препараты при артериальной гипертонии – ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Периндоприл). Также антагонисты рецепторов, кальциевых каналов. Данные препараты назначают крайне осторожно, потому что они приводят к уменьшению частоты сокращений сердца.
- Аниангинальные препараты при ишемическом заболевании сердца - Кардикет, Нитроглицерин.
- Антиагреганты, чтобы предупредить образование тромбов в сердце, сосудах – Кардиомигнил, Аспирин.
- Препараты для снижения липидов и нормализации холестерина – Симвастатин, Розувастатин.
- Антибактериальные препараты при заболевании бронхов, легких – глюкокортикостероиды, адреномиметики.
- Противовоспалительные препараты при воспалительном процессе в сердечных оболочках – Диклофенак, Пенициллин, Нимесулид.
Видео: Болит сердце? Рассказываю причины и симптомы. Консультация врача.
Хирургический метод лечения
В тяжелых случаях требуется операционное вмешательство – установка электрокардиостимулятора. При полной правой блокаде, когда развивается инфаркт миокарда, требуется временная электрокардиостимуляция. При ней в правый желудочек через центральную вену вводится электрод. Постоянная электрокардиостимуляция требуется при трехпучковой блокаде в случае приступа Стокса (потеря сознания).
Видео: Блокада правой ножки пучка гиса
Осложнения блокады пучка Гиса
Если своевременно не выявить патологию, может развиться желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая фибрилляция, асистолия (внезапная смерть). Иногда блокада заканчивается тромбоэмболией, сердечной недостаточность, инфарктом, инсультом.
Видео: болезни сердца блокада левой ножки пучка гиса
Для того чтобы защититься от осложнений, необходимо своевременно обследоваться, не забывать посещать врача. Особенно это касается тех, кто страдает заболеванием сосудов, сердца.
Подведем итоги, блокаду пучка Гиса не относят к конкретному заболеванию. Скорее всего, это один из симптомов сердца, который можно выявить на ЭКГ. Однопучковая правая блокада быстро лечится и человек после нее быстро восстанавливается. Если развивается полная левая блокада, прогноз не является благоприятным, потому что человек может умереть от инфаркта. Внимательно следите за своим здоровьем!
Порок митрального клапана: причины, симптомы, лечение
Порок митрального клапана является довольно серьезной патологией, при которой нарушается функция клапана (он находится между предсердием и желудочком). В 20% случаев симптоматика вовсе отсутствует, патологию выявляют случайно во время обследования.…
Предынфарктное состояние, какие симптомы?
Инфаркт миокарда является опасным состоянием, которое требует срочной госпитализации, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Именно из-за этого важно вовремя обратить внимание на предынфарктные симптомы. Только так можно предотвратить…
Прогноз после инфаркта миокарда
Видео: Стентирование сосудов сердца. Плохие прогнозыИнфаркт миокарда, по статистике, без оказания первой медицинской помощи в первый час после приступа, заканчивается, как правило, летальным исходом в 40% от всех клинических случаев. Если больного…
Синдром фредерика: причины, симптомы, лечение
Видео: Синдром сухого глаза (ССГ) - причины, симптомы и лечениеСиндром Фредерика характеризуется клиническими признаками, которые возникают при полной поперечной блокаде. Если объяснять более понятно, то при синдроме предсердие сокращается…
Синдром вольфа-паркинсона-уайта (синдром wpw): причины, лечение
Видео: Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) | ЭКГСиндром Вольфа-Паркинсона-Уайта относится к электрокардиографическому синдрому, при котором случается перевозбуждение желудочка, наблюдается пароксизмальная тахиаритмия. При синдроме наблюдаются…
Стеноз митрального клапана: причины, симптомы, лечение
Митральный стеноз характеризуется сужением и сращением створок в митральном клапане, который находится между левым предсердие и левым желудочком. Митральный клапан предотвращает обратный ток крови из желудочка в предсердие. Как развивается…
Трансмуральный инфаркт миокарда, симптомы, лечение
Трансмуральный инфаркт миокарда является одним с подвидов ишемического заболевания сердечной мышцы, он повреждает весь мышечный слой сердца, потому что имеет много дополнительных симптомов, которые только обостряют развитие патологического…
Желудочковая тахикардия, причины, лечение
Желудочковая тахикардия – это самая опасная аритмия для жизни человека. Ведь высокий темп сердечных сокращений сокращает интервал времени, который нужен для нормального наполнения камер. И в итоге сердце плохо качает кровь, а мозг, сердечная мышца…
Болит правая почка, что делать?
Боль в правой почке не появляется просто так, она всегда сигнализирует о заболевании. Стоит учитывать, что правая почка анатомически расположена ниже левой, над ней находится печень. Из-за чего возникает боль в почке справа? Какие методы лечения…
Что делать если болит правая или левая часть головы?
Видео: Псевдоопухоль мозга. Отчего болит голова. Жить здорово! (17.12.2015)Часто человека может тревожить боль с правой или левой стороны, в данной ситуации не нужно сразу же принимать препараты и обезболивать ее, для начала нужно выяснить причину…
Отекает правая нога, причины и лечение
Отек правой ноги характеризуется увеличением нижней конечности. Симптоматика усугубляется, когда человек злоупотребляет жидкостью. Часто отекать нога начинает к вечеру, после усиленных физических нагрузок. Вы должны понимать, что отек правой ноги –…
Атриовентрикулярная блокада
Атриовентрикулярная блокада – одно из самых серьезных нарушений проводимости сердца, характеризующееся резкими замедлениями ритма сердца и, как следствие, потерями сознания, сердечной недостаточностью. Согласно статистике, в 17% случаев внезапная…
Кардиосклероз
Характеристики заболеванияКардиосклероз – состояние, при котором в сердечной мышце происходит частичное разрастание рубцовой соединительной ткани, которая замещает миокард, чем способна деформировать сердечные клапаны.Кардиосклероз развивается в…
Аллапинин
Форма выпуска и состав Фармакологическое действие Показания к применению ПротивопоказанияСпособ применения и дозировка Побочные действияПередозировкаПрименение при беременности и лактацииВзаимодействие с другими препаратамиОсобые указанияУсловия…
Маркаин
Форма выпуска и составПоказания к применениюПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаПобочные действияАналогиСроки и условия храненияВидео: Наркоз домашним животным (тиопенат или маркаин)Цены в интернет-аптеках:от 801 руб.ПодробнееМаркаин –…
Что делать если щемит сердце народные средства
В нашей публикации на тему болезней сердца и сердечных приступов мы решили подробно разобраться в вопросе первой помощи в случае таких проблем. Ведь каждый человек, который не связан с медициной, должен знать,что делать если щемит сердце, народные…
Дефибрилляция при внезапной остановке сердца дает шанс выжить в 75% случаев
Внезапная остановка сердца – состояние с вполне угрожающей статистикой: от него в Европе каждые 45 секунд умирает человек, в США – каждые 90 секунд. По подсчетам же российских специалистов в области кардиологии на нашей территории внезапная…