Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Из этих клеток может, при определенных условиях, вырасти меланомаМеланома развивается из меланоцитов - кожных клеток, которые вырабатывают меланин — пигмент, придающий окраску коже человека. Это злокачественное, трудно поддающиеся лечению заболевание, которому подвержены люди разных возрастов и рас. В последние годы значительно увеличился рост заболеваемости меланомой. Однако, по сравнению с другими видами рака, у меланомы есть один существенный плюс — это первичная локализация опухоли преимущественно на поверхности кожи. Эта особенность меланомы позволяет быстро заметить ее при регулярных профилактических осмотрах и остановить распространение заболевания на ранних стадиях. О том, что делать при обнаружении меланомы и пойдет речь далее.

 Меланома может скрываться где угодно, поэтому осмотр должен быть тщательным

Что делать, если вы обнаружили меланому

При подозрении на наличие меланомы, прежде всего нельзя паниковать и впадать в депрессию. Не стоит также, без точного установления диагноза, начинать лечение меланомы народными средствами. Первым делом следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу. Если это будет действительно необходимо, то дерматолог направит пациента к онкологу. Когда будет подтвержден диагноз и определена стадия заболевания, врач назначит один или несколько из существующих вариантов лечения.

Появление родинки в необычном месте должно настораживать

Очень важно, чтобы пациент понял предложенные ему варианты терапии. Если что-то остается непонятным, важно обсудить волнующие вопросы с врачом.

Лечение меланомы: какой метод более эффективен?

То, какой из видов и методов лечения меланомы назначит доктор, будет зависеть от множества факторов, главный из которых — стадия, в которой находится заболевание.

Успешное лечение возможно только при точном диагнозе

Пациентам с меланомой могут назначить следующие виды лечения:

• операцию;
• химиотерапию;
• иммунотерапию;
• радиотерапию.

У каждого из видов лечения есть свои преимущества и недостатки. Опухоли, обнаруженные ранних стадиях развития, очень часто эффективно излечиваются посредством хирургической операции. Распространенная меланома потребует уже другого лечения. При этом, в большинстве случаев, врачи используют комбинированное лечение: химиотерапия и лучевая терапия используются в качестве дополнительных методов к хирургическому лечению.

Видео: Лечение рака плевры легкого в Израиле

Лечение опухоли - сложный процесс, требующий высокой квалификации и аппаратуры

Иммунотерапию используют в сочетании со всеми вышеперечисленными способами лечения меланомы.

Как используется иммунотерапия при меланоме

Метод иммунотерапии при меланоме призван стимулировать иммунную систему заболевшего человека, активно помогая ей более распознавать и уничтожать клетки опухоли. При лечении меланомы пациенту могут быть назначены различные средства иммунотерапии.

Самая агрессивная опухоль – меланома, способна убить за несколько месяцев

Как лечить меланому - новые методы от ученых (видео)

Видео: Предварительные результаты программы расширенного доступа к ипилимумабу в России

Самыми распространенными из них являются:

1. Перепарат «Ипилимумаб» (Yervoy) . Он активизирует иммунную систему организма, помогая ему успешно бороться против клеток опухоли. Этот препарат вводится больным внутривенно, как правило, каждые три недели в течение четырех дней. Доказано, что препарат эффективен при поздних стадиях меланомы, когда опухоль распространилась на отдаленные органы и хирургическое вмешательство не принесет результата. Этот препарат способен на несколько месяцев увеличить продолжительность жизни больных с меланомой. Пока нет информации насколько эффективен ипилимумаб и на ранних стадиях заболевания, но исследования ведутся. Минусом этого вида иммунотерапии при меланоме является то, что применение данного препарата может привести к серьезным побочным эффектам. Случается, что иммунная система пациента начинает атаковать здоровые ткани, вызывая явные нарушения работы кишечника, печени, эндокринных желез, нервной ткани, кожи, глаз и прочих органов. Такое побочное действие может возникнуть как во время лечения, так и спустя несколько месяцев после завершения терапии. Если при приеме этого препарата проявились какие-либо побочные эффекты, следует незамедлительно сообщить о них лечащему врачу.
2. Цитокины. Эти препараты представляют собой белковые соединения, активирующие работу иммунной системы. В некоторых случаях при лечении меланомы могут использоваться два синтетических аналога естественных цитокинов: интерферона-альфа и интерлейкина-2 (ИЛ-2). Сначала эти лекарства вводятся пациенту внутривенно, а в дальнейшем пациенту разрешается вводить подкожно дома. Замечено, что у 20% пациентов с третей-четвертой стадией прогрессирующей меланомы эти препараты уменьшают размер опухоли. Помимо этого, при опухолях четвертой стадии применение цитокинов сочетают с химиопрепаратами (биохимиотерапия). В ряду побочных эффектов данного вида лекарств есть гриппоподобные симптомы (жар, озноб, головная боль), повышенная утомляемость, сонливость, а также уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения).
3. Интерферон-альфа. При меланоме большой толщины часто бывает так, что клетки распространяются в отдаленные органы. Это и приводит к тому, даже после хирургического иссечения всех видимых очагов опухоли, в организме все-таки сохраняются некоторые опухолевые клетки. В этих случаях, после операции целесообразно применение интерферона-альфа. Это метод дополнительной (адъювантной) терапии, предотвращающий дальнейший рост и распространение клеток меланомы. Замечено, что такое лечение может значительно отсрочить рецидив опухоли, однако то, как оно влияет на выживаемость пациента в целом - неизвестно. Чтобы препарат интерферона работал наиболее эффективно, его следует вводить в больших дозах. К побочным эффектам этого вида иммунотерапии относятся лихорадка, озноб, головные боли, депрессия, повышенная утомляемость, сбои в работе сердца и печени. В связи с этим, лечение интерфероном желательно проводить под строгим наблюдением врача, специализирующегося в данной области.
4. Вакцина БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена) БЦЖ - это вакцина, приготовленная на основе бактерии Mycobacterium bovis, вызывающей туберкулез у крупного рогатого скота. Применительно к человеку БЦЖ не является опасной, зато обладает способностью активировать иммунитет. Как и цетокины, вакцина БЦЖ усиливает работу всей иммунной системы. На сами клетки меланомы вакцина влияния не оказывает. Лишь иногда вакцину вводят в саму опухоль (при лечении меланомы третьей степени).
5. Крем Имиквимод (Алдара) . Этот препарат выпускается в виде крема. При нанесении его на кожу он активизирует местный иммунный ответ против опухолевых клеток. Имиквимод нередко назначается больным при самых ранних стадиях заболевания, особенно при локализации меланомы на чувствительных зонах лица. Помимо этого, крем используется при распространении меланомы по поверхности кожи. Наносится на кожу крем с разной периодичностью (как правило, 1-2 раза в неделю) продолжительностью около трех месяцев. Бывает, что этот препарат пациентов вызывает побочные негативные реакции со стороны кожи, поэтому нет единого мнения у специалистов насчет целесообразности применения данного вида лекарства. При прогрессирующей меланоме имиквимод не назначается.

Если родинка увеличилась в размере - немедленно к врачу!

Лечение меланомы будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью. Поэтому затягивать с походом к врачу при малейшем подозрении на меланому не стоит.