Признаки и особенности лечения меланомы 3 стадии

Третья стадия меланомы – опасная разновидность рака Третья стадия меланомы – опасная разновидность рака. Она способна метастазировать в лимфатические узлы, мозг, мягкие ткани, печень и легкие. Если поражение затронуло внутренние органы, прогноз неблагоприятный – пациент умирает в продолжение года.

Меланома – злокачественное образование, которое возникает по причине развития клеток кожи, производящих вещество меланин. Патология может возникать у людей в любом возрасте, опухоль развивается очень быстро и склонна к метастазированию. Чаще всего образование появляется на родинках, подверженных воздействию внешних раздражителей, но может образовываться и на чистой коже. Основной раздражитель – УФ-излучение или солнечное излучение.

У женщин опухоль наиболее часто наблюдается на нижних конечностях, у мужчин – на спине. Наиболее подвержены появлению новообразования те области, на которые воздействует ультрафиолет. Тем не менее нельзя исключать такие участки тела, на которые не воздействуют прямые солнечные лучи: подошвы стоп, область между пальцами, пищевод. У детей болезнь наблюдается крайне редко.  Об особенностях проявления и лечения меланомы у детей вы можете узнать, прочитав ранее опубликованную статью на нашем сайте. 

Причиной возникновения является и наличие солнечных ожогов.

Рандомизированные исследования по оценке эффективности адъювантной терапии интерферонами при меланоме кожи 

Также рекомендуем вам узнать подробнее о лечении меланомы в Израиле в лучших клиниках страны.

Признаки заболевания

Стадия меланомы характеризуется тем, что опухоль затрагивает лимфатические узлы или близко расположенные ткани. Из признаков стоит отметить:

• асимметрия новообразования – одна часть невуса значительно отличается от другой;
• рост опухоли до размера резинки карандаша и выше;
• шероховатые края невуса, имеются зазубринки;
• неравномерность окраса, включение других цветов.

По внешнему виду опухоль на 3 стадии похожа на плотный узелок

Указанные симптомы дают возможность своевременно начать лечение и предотвратить появление рецидива. При возникновении указанных признаков следует сразу же направиться к специалисту.

По внешнему виду опухоль похожа на плотный узелок. Окрас – аспидный либо черный. В ряде случаев новообразование отличается голубоватым оттенком. Иногда могут появляться беспигментные образования. Они имеют розоватый окрас. Диаметр опухоли варьируется в пределах от 5 миллиметров до 3 сантиметров. Поверхность опухоли может быть эрозированной, кровоточащей, основание часто уплотненное.

При наличии указанных симптомов можно провести первоначальную клиническую диагностику опухоли путем осмотра поверхности кожи и своевременно начать лечение у специалиста.

Особенности течения

На третьей стадии меланомы выделяются ранние и поздние особенности опухоли. Ранние симптомы представлены :

• утолщением новообразования;
• изменением консистенции невуса;
• изменением текстуры;
• появлением зуда и жжения;
• изменением покровов кожи вокруг родинки;
• появлением пигментации вблизи опухоли.

На третьей стадии меланомы выделяются ранние и поздние особенности опухоли

Из поздних симптомов отмечаются:

• меланоз;
• увеличение лимфатических узлов;
• утолщение на дерме;
• потеря массы тела;
• наличие трещин и кровоточивость;
• болезненность при касании родинки;
• припадки;
• головная боль.

При этом на 3 стадии опухоль следует отличать от иных болезней кожи. К примеру, себорейного кератоза, базальноклеточного рака, бородавок.

Индекс метастазирования меланомы кожи в различные органы и ткани

Классификация

• Опухоль типа 3А характеризуется отсутствием изъязвлений, толщина новообразования может быть любой. Идет распространение на 1-3 лимфатических узла. При этом узлы не увеличиваются в размерах. Обнаружить раковые клетки можно только при помощи микроскопа. Отдаленного метастазирования нет.
• 3В форма может быть любой толщины, изъязвления либо есть, либо нет. Присутствует распространение на лимфатические узлы. При этом они или увеличиваются, или нет. Пораженные клетки можно рассмотреть под микроскопом, отдаленных метастазов нет.
• Форма 3С обладает различной толщиной, изъязвления либо отсутствуют, либо присутствуют. При этом может быть поражение лимфатических узлов, но не обязательно. Часто опухоль переходит на близко расположенные участки дермы. Отдаленные метастазы не обнаруживаются.

Форма 3С обладает различной толщиной, изъязвления либо отсутствуют, либо присутствуют

Диагностика опухоли

На 3 стадии меланома трудно диагностируется. Определить опухоль под силу лишь профессионалам. Поэтому лечение напрямую зависит от диагностики. Используются такие методики, как:

• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• рентгенография;
• магнитно-ядерный резонанс;
• УЗИ;
• компьютерная томография.

На 3 стадии меланома трудно диагностируется

Методы терапии

Ранняя диагностика меланомы (видео)

Лечение назначается только после того, как установлена точная картина болезни. Иначе прогноз может ухудшиться.

• Основное лечение – хирургическое вмешательство с лимфаденэктомией либо лимфодиссекцией. В первую очередь удаляют перерожденный невус, при этом захватывают от края новообразования 2 см и более. Затем происходит удаление регионарных лимфатических узлов, – это улучшает прогноз.
• Если на теле находится несколько опухолей, лечение состоит в удалении всех их. При невозможности провести процедуру вводится вакцина БЦЖ либо инъекция интерлейкина-2. Может применяться крем «Имиквимод» в качестве иммунотерапии.
• При поражении лимфоузлов используют лучевую терапию. При нахождении опухоли на ноге либо руке проводится изолированная перфузия конечности.

Для предотвращения рецидива применяют адъювантное лечение. Также оно смягчает симптомы при заражении лимфатических узлов. Химиотерапия может сочетаться с иммунотерапией. Используют такие средства, как интерферон, цитокины и прочие.

Основное лечение меланомы 3 стадии – хирургическое вмешательство

Прогнозы 

Прогноз на представленной стадии в основном неблагоприятный. Метастазы часто идут в головной мозг. Однако большая часть пациентов умирает в течение года. Это случается из-за проникновения опухолевых клеток во внутренние органы. Лучше прогноз при метастазировании в лимфоузлы и мягкие ткани.

• Прогноз на стадии 3А следующий: пятилетняя выживаемость достигает 78%, десятилетняя – 68%. 
• Меланома 3В: десятилетняя выживаемость – 43%, пятилетняя – 59%. 
• Меланома 3С – десятилетняя – 24%, пятилетняя – 40%.

Прогноз при метастазировании лифоузлов составляет 50%, если поражается один узел. При поражении 4 лимфатических узлов выживаемость падает до 20%.

На 3 этапе опухоль представляет значительную опасность для организма. Наблюдается не только поражение кожи, но и метастазирование во внутренние органы и лимфатические узлы, часто затрагивается головной мозг. Распространение новообразования идет очень быстро. Главная причина возникновения – воздействие ультрафиолетового излучения. У женщин поражение кожи часто отмечается на нижних конечностях, у мужчин – на спине. По внешнему виду опухоль напоминает плотный узелок. Диаметр его может достигать 3 сантиметров. 

На 3 этапе опухоль представляет значительную опасность для организма

Новообразование похоже на некоторые виды кожных болезней. Диагностика затруднена. Основные методы терапии – хирургическое вмешательство, лимфаденэктомия и лимфодиссекция. При наличии нескольких опухолей на теле придется удалить все. Прогнозы в большинстве случаев неблагоприятные. Большую роль играет наличие метастазирования в лимфатические узлы. Если поражен один узел, выживаемость лучше, чем при поражении нескольких лимфатических узлов.

Лечение меланомы 3 стадии (видео)