Сепсис новорожденных – причины, симптомы, лечение
Если у новорожденного уже при рождении имеются нарушения в иммунитете, то любые бактерии, вирусы, инфекции могут стать причиной тяжелого гнойного воспаления. В таком случае крохе уже в первые дни жизни ставят диагноз «сепсис новорожденных». По статистике, это заболевание поражает около 1% детей. В группу повышенного риска входят дети ослабленные, недоношенные, с патологиями при рождении. Если у новорожденного диагностировано инфицирование крови, то статистика очень неблагоприятная в таком случае – 40% смертности.
Классификация
Сепсис новорожденных может быть (в зависимости от органа поражения) - кожным, легочным, пупочным, урогенитальным, абдоминальным и др. Далее, классификация охватывает основные симптомы недомогания, поражения органов. Это недостаточность легких, поражение почек, непроходимость кишечника, недостаточность почек, сильный отек головного мозга.
В чем причина?
Причину нужно искать в бактерии/инфекции, которая стала возбудителем заболевания. Это может быть стрептококк, стафилококк, кишечная палочка (наиболее распространенные), а также ряд других грамотрицательных бактерий. В большинстве случае сепсис новорожденного спровоцирован бактерией стрептококком.
Высок риск заражения бактериями у тех детей, которые с рождения находятся на искусственной вентиляции легких. В таком случае велик риск поражения бактерией Энеробактер.
Механизм заражения
При проникновении в организм новорожденного бактерии возникает воспалительная реакция, которая в дальнейшем и будет определять само заболевание – сепсис. При заражении бактерией в организме ребенка вырабатывается большое количество веществ цитокинов, которые провоцируют некроз тканей. Естественно, что это негативным образом влияет на организм маленького пациента.
Что беспокоит?
В случае заражения новорожденного в первые несколько дней после его появления на свет, то такое поражение характеризуют как ранний сепсис новорожденных. В крови ребенка появляются токсические вещества, микробы, которые указывают на выраженный инфекционный токсикоз.
Кожа новорожденного приобретает серый болезненный оттенок, могут быть некоторые проявления желтушки (медики определяют состояние кожного покрова, как мраморный). Тело пациента стремительно отекает, спонтанно может открыться сильное кровотечение.
У таких младенцев нарушена сердечная функция, имеются проблемы с верхними дыхательными путями, внутренние органы патологически увеличены в размерах, в частности, достаточно сильно увеличен живот.
Другими симптомами сепсиса новорожденных являются:
- Дефицит массы тела, приближенный к анорексии-
- Расстройство желудочно-кишечного тракта, проявляющееся в рвоте и тошноте-
- Периодические срыгивания пищи-
- Отсутствует развитие внутренних органов.
Если сепсис развивается в так называемом подостром течении, то у ребенка нарушается развитие верхних дыхательных путей, проявляется дыхательная недостаточность. Полностью отсутствуют жизненно важные рефлексы.
При поражении инфекцией мочеиспускательного канала, у младенца присутствуют отеки и отсутствует мочеиспускание. Нарушение сердечной деятельности выражается в тахикардии, брадикардии.
Видео: Сепсис и его лечение
Септический шок
Септический шок у новорожденного появляется только в том случае, если инфекция, попавшая в организм очень быстро прогрессирует и при этом маленькому пациенту не оказана первая помощь. Характерные симптомы септического шока выражаются в сердечной боли, бледности кожных покровов, открытию сильного кровотечения в местах, где были проведены инъекции. Тело ребенка отекает, самочувствие стремительно ухудшается.
Прогноз
Если не оказать ребенку первую помощь и дальнейшее лечение, то, к сожалению, исход сепсиса новорожденного будет летальным. В случае развития септического шока и при отсутствии лечения летальный исход наступает в течении 3 дней.
Септический шок имеет тенденцию к развитию исключительно в 15 клинических случаях из 100. При оказании помощи течение заболевания длится примерно 8 недель.
Наиболее острый период сепсиса приходится на 10-14 день заболевания. Если ребенок переживает этот период, то в таком случае можно будет говорить о полном восстановлении жизнедеятельности организма и функциональности внутренних органов. На этом этапе лечения продолжает сохраняться бледность кожных покровов, дефицит массы тела у маленького пациента, слабость самочувствия.
Диагностика
Патологическое состояние сепсиса у новорожденного врачи-педиатры начинают подозревать в том случае, если у пациента наблюдается острый гиперлейкоцитоз, озноб на протяжении 3 и более суток, повышается температура выше отметки в 38 градусов Цельсия. Чтобы подтвердить инфицирование крови, у новорожденного берут анализ. Помимо этого, пациенту назначают ПЦР крови, мочи, серологические пробы.
Лечение
Терапия сепсиса, в основном, проводится посредством приема антибиотиков. При ранней диагностике сепсиса назначают Ампициллин, Аминогликозиды, Оксациллин, Аминогликозиды, Аминопенициллины. После приема антибиотиков состояние ребенка должно улучшиться ориентировочно на вторые сутки. Общий курс терапии длится около месяца. Полное функционирование организма восстанавливается через 6 недель. Так как на фоне приема антибиотиков у ребенка может начать развиваться дисбактериоз, то в таком случае дополнительно назначают препараты: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Желательно в период лечения новорожденного сохранить грудное вскармливание и вводить малышу молоко через зонд.
Видео: Стафилококк | Стафилококк лечение | Как лечить стафилококк
В качестве иммунотерапии назначаются Альфаглобин, Эндобулин, Октагам, Сандоглобинр, Интраглобин. Для восстановления иммунитета применяют Азоксимер, Ликопид.
Лечение запора у новорожденных
Видео: ЗАПОР у грудного ребенка. Что делать если ребенок не какает. Новорожденного. Грудничка. Как лечитьЕсли у новорожденного наблюдается нерегулярный стул, то это может доставить молодым родителя массу беспокойств и переживаний. Запор у малыша…
Миокардит у детей: причины, симптомы, лечение
Воспалительный процесс сердечной мышцы в кардиологии определяется как миокардит. Несмотря на то, что принято считать, что большинство заболеваний сердца и других внутренних органов преимущественно поражают взрослых, - это не так. Дети, порой…
Норма билирубина у новорожденных
Билирубин у новорожденных впервые дни обычно повышенный, его заметно, кожа малыша окрашивается в желтый цвет, затем он самостоятельно восстанавливается. Но если он долго остается высоким и не падает, нужно принимать меры. Повышение билирубина у…
Понос у новорожденного, как лечить?
Понос у новорожденного является серьезной проблемой, он имеет свои особенности. В некоторых ситуациях жидкий стул – это норма. Когда понос у новорожденного является внезапным и продолжительным, это опасно, скорее всего, ваш малыш заболел. Симптом…
Потница у новорожденных. Как лечить?
Потницей у новорожденных называют специфическое раздражение кожи, которое возникает в результате перегрева тела малыша. Потница может возникнуть не только у маленьких детей, но также и у взрослых. Но, принято все же относить это патологическое…
Повышенный билирубин у новорожденных
Билирубин у новорожденных является желчным пигментом желто-коричневого цвета, он возникает, когда разрушается гемоглобин и другие белки крови, которые содержатся в плазме. Норма билирубина в крови у новорожденного и взрослого отличается. У детей…
Респираторный дистресс у новорожденных
Видео: Острый респираторный дистресссиндром И М Б Благодаря правильному и полноценному дыханию мы можем жить и полноценно функционировать как живой объект. Именно поэтому, так важно, чтобы новорожденный при появлении на этот свет закричал и задышал.…
Синусовая аритмия у детей – причины, симптомы, лечение
Если у ребенка в результате профилактического обследования или же жалоб выявлено нарушение сердечной деятельности, которое проявляется в нерегулярных сердечных сокращениях, то это указывает на аритмию. Врач-кардиолог по внешним признакам и в…
Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение
Почечные заболевания у новорожденного являются распространенной патологией. Главное заранее поставить диагноз для предотвращения разных почечных осложнений. У малышей заболевание опасно тем, что протекает без симптомов. Предупредить его лучше еще во…
Зеленый понос у ребенка: причины, как лечить?
Каждый родитель относится к здоровью своего ребенка крайне щепетильно. Поэтому, самые незначительные симптомы ухудшения здоровья вызывают у родителей малейшую панику и тревогу. Если же у ребенка возникает зеленый стул, то первая причина такого…
Желтушка у новорожденных детей: причины, лечение
Молодым родителям не стоит пугаться при фразе врача «У вашего ребенка желтуха». Вы должны знать, что желтуха не является страшной патологией, а это всего лишь физиологический симптом ряда процессов, происходящих в организме…
Эндокардит
Видео: Возможности Эхо-КГ в диагностике инфекционного эндокардитаЭндокардит – это заболевание, характеризующееся воспалением эндокарда – внутренней оболочки сердца.Патологические изменения эндокарда происходят на фоне общих заболеваний, поэтому в…
Сепсис
Сепсис (в переводе с греч. дословно «гниение») – опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в кровь возбудителей инфекции (грибков и бактерий). Протекает болезнь тяжело, быстро развивается, характеризуется отсутствием…
Микроцефалия у новорожденного не связана с вирусом зика
Многих поразила последняя информация. Есть подозрения, что микроцефалия у новорожденного развивается не из-за лихорадки Зика, которую перенесла беременная. Аргентинская общественная организация тяжелый порок у новорожденного связала с негативным…
Шкала апгар – что это такое?
Видео: Причины асфиксии новорожденных. Профилактика-правильное дыхание при потугахСлучился долгожданный момент…вы родили вашего малыша, врачи его приняли, взвесили, измерили и дали заключение: «У вашего малыша такая-то оценка (в цифрах от 1 до…
Как ухаживать за недоношенным ребенком?
Видео: Особенности ухода за маловесным недоношенным ребенком 2 частьНоворожденные дети с момента появления на этот свет проходят все этапы становления, развития и адаптации. Именно в этот период формирующийся организм ребенка настолько уязвим, не…
Первые дни жизни новорожденного в роддоме
Наконец-то свершилось то, чего вы так долго ждали – вы стали матерью. Непосредственно после рождения ребенка, его должен осмотреть врач-педиатр и медсестра. Малышу перережут пуповину, обработают глаза, оботрут и после могут приложить к груди…