Аспирин

Видео: Доктор Мясников Аспирин вред или польза

Аспирин – это лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Действующим веществом препарата является ацетилсалициловая кислота.

Аспирин выпускается в таких формах:

• таблетки по 0,5 г и 0,1 г;
• таблетки шипучие по 0,35 г и 0,5 г;
• таблетки, покрытые оболочкой;
• таблетки жевательные по 0,5 г.

Наиболее распространенные разновидности этого препарата называются Аспирин-Упса, Аспирин Кардио, Аспирин для детей, и, соответственно, Аспирин (в классической вариации).

Фармакологические свойства препарата и степень его безопасности на сегодняшний день изучены достаточно. Эффективность применения Аспирина клинически апробирована, что дало основание включить средство в список самых важных лекарств ВОЗ.

Фармакологическое действие Аспирина

Согласно инструкции Аспирин представляет собой НПВС – нестероидное противовоспалительное средство, ненаркотический анальгетик, антиагрегантное средство. Действующее вещество снижает температуру, препятствует воспалительным процессам и обезболивает.

Главный механизм воздействия ацетилсалициловой кислоты – необратимая инактивация фермента циклооксигеназа, которая приводит к нарушению синтеза тромбоксана, простагландинов и простациклинов.

По причине снижения производства простагландинов снижается пирогенное влияние простагландинов на терморегуляционные центры. Помимо этого, сокращается сенсибилизирующее влияние простагландинов на нервные окончания. Это приводит к снижению их чувствительности к болевым импульсам.

Антиагрегантное действие Аспирина обусловлено необратимым нарушением синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2.

Вместе с тем необходимо учесть, что действующее вещество Аспирина блокирует и циклооксигеназу эндотелиальных клеток, в которых происходит синтез простациклина, обладающего антиагрегантной активностью. Тем не менее, циклооксигеназа эндотелиальных клеток обладает меньшей чувствительностью к влиянию Аспирина, и, в отличие от фермента тромбоцитов, подвергается блокированию обратимо.

Прием таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой (Аспирин Кардио), имеет меньшее число побочных эффектов в ЖКТ, поскольку такой вариант устойчив к действию желудочного сока.

Шипучие таблетки Аспирин содержат натрий бикарбонат, который нейтрализует свободную соляную кислоту до pH 6.0-7.0 в желудке. Этот процесс уменьшает раздражающее влияние действующего компонента на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению Аспирина

Согласно инструкции Аспирин показан в следующих ситуациях:

• ревматические болезни;
• болевые симптомы слабой и средней степени разного генеза;
• острые приступы мигрени;
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• профилактика эмболий и тромбозов;
• вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• профилактика инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией;
• профилактика и лечение транзиторных ишемических нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания к применению

По инструкции Аспирин противопоказан при:

• геморрагическом диатезе;
• бронхиальной астме, индуцированной приемом НПВС и салицилатов;
• острых и хронических эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ (при рецидивах);
• почечной и печеночной недостаточности;
• стенокардии;
• артериальной гипертензии;
• тяжелой сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• увеличении щитовидной железы;
• грудном вскармливании;
• повышенной чувствительности к действующему веществу препарата.

Запрещено применение Аспирина женщинам в 1 и 3 триместре беременности, а также детям до 15 лет, которые болеют острыми респираторными заболеваниями, вызванными различными вирусными инфекциями – в данном случае высок риск развития синдрома Рейе.

С осторожностью назначают препарат:

• Людям, переболевшим в прошлом язвенными поражениями ЖКТ или желудочно-кишечными кровотечениями;
• Пациентам с нарушениями функций печени и почек, бронхиальной астмой, полипозом слизистой носа, сенной лихорадкой или имеющим хронические болезни органов дыхания;
• Во втором триместре беременности;
• При аллергических реакциях на некоторые лекарства, в том числе НПВС.

Способы применения Аспирина и дозы

Применение Аспирина осуществляется внутрь. При лихорадке, болевом синдроме, ревматических болезнях необходимо принимать в сутки до 3 г препарата, при этом разовая доза составляет 0,5-1 г. Детям старше 5 лет назначают суточную дозу 0,75-1,5 г, разовую – 250-750 мг.

Разовую дозу в некоторых случаях можно принимать трижды в день с интервалом от 4 до 8 часов между приемами.

Против мигрени назначают суточную дозу 3 г, разовую – 1 г.

В целях профилактики и лечения болезней, связанных с нарушением мозгового кровообращения, показаны дозировки от 125 до 300 мг в сутки.

В инструкции к Аспирину указано, что при нестабильной стенокардии или для вторичной профилактики инфаркта приблизительная суточная доза составляет 300-325 мг.

Если препарат принимают больные с нарушениями функций почек или печени, суточную дозу следует снизить или же увеличить интервал между приемами таблеток.

Способ применения препарата описан в соответствующей инструкции, в зависимости от формы выпуска Аспирина. Так, классические таблетки необходимо разжевать перед приемом, Аспирин Кардио проглатывают целиком, а шипучие растворяют в воде.

Следует учесть, что принимать средство более 3 дней без консультации со специалистом не рекомендуется. Если приступы мигрени, например, не прекращаются, возможно, причина в каком-либо заболевании, требующем соответствующего адекватного лечения.

Побочные действия

Аспирин может вызвать нарушения работы ЖКТ: боли в эпигастральной области, анорексия, тошнота. В редких случаях возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, признаки желудочно-кишечного кровотечения или скрытая кровопотеря из ЖКТ.

Видео: Sevcet-Gio-Style "Aspirin" Official

Иногда побочные действия затрагивают систему кроветворения, тогда может развиться анемия вследствие скрытых кровопотерь в ЖКТ, а также тромбоцитопения.

Возможны аллергические реакции на действующее вещество препарата: бронхоспазм и кожная сыпь.

Аспирин Кардио

В инструкции к Аспирину Кардио указан состав препарата, подобный классическому Аспирину. Тем не менее, обыкновенный вариант показан при жаре, воспалениях и болях (в основном), а второй – в качестве профилактики различных заболеваний сердечнососудистой системы.

По инструкции Аспирин Кардио назначают для:

• снижения риска заболеваемости и смертности пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда;
• снижения риска смертности у больных с подозрением на острый инфаркт;
• повторной профилактики инсульта;
• уменьшения заболеваемости стабильной и нестабильной стенокардией;
• профилактики тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и др.

Согласно инструкции Аспирин Кардио имеет те же противопоказания, что и обыкновенный препарат, а также схожие дозировки.